Болит нога после лазера

Синяки, боли и онемение после ЭВЛК

Болит нога после лазера

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), она же эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО), которая проводится в клинике флебологии «Delete» в СПб, относится к числу малоинвазивных и малотравматичных процедур.

В отличие от стандартных хирургических вмешательств, в ходе лазерной коагуляции варикозных вен не проводится разрезов кожи, механического удаления деформированных сосудов, перевязки крупных венозных стволов.

Тем не менее, в ходе ЭВЛК выключаются из патологического кровотока и подвергаются рубцеванию значительные по протяженности сосуды среднего и большого калибра. Все это не может пройти незамеченным для организма.

В течение полутора месяцев после процедуры пациенту необходимо находиться под наблюдением своего лечащего врача. В привычный образ жизни придется внести некоторые коррективы.

Нужно быть готовым к длительному сохранению отека, болей и синяков, пока ткани полностью не восстановятся после вмешательства.

Давайте посмотрим, в каких случаях заживление идет «в штатном режиме», а в каких неприятные симптомы начинают сигнализировать о проблеме и требуют обращения за медицинской помощью.

Боли после ЭВЛК

Специалисты выделяют несколько основных причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боли после ЭВЛО. Это:

  • Термическое повреждение венозной стенки. В стенках сосуда в ответ на лазерное воздействие развивается ожог. Боли, связанные с термическим повреждением, появляются практически сразу после прекращения действия местного анестетика, имеют умеренную интенсивность, постепенно ослабевают и к концу вторых суток исчезают полностью. Неприятные ощущения имеют четкую локализацию – по ходу вены.
  • Развитие посткоагуляционных флебитических явлений. На 4-7 сутки в стенках коагулированной вены развивается воспаление (флебит). В это же время ноги после ЭВЛК снова могут начать болеть. Болевые ощущения в проекции коагулированной вены чаще тянущие, ноющие. Проходят они самостоятельно и без лечения по мере стихания воспалительного процесса и замещения тяжа спавшейся вены соединительной тканью.
  • Нарушение техники наложения компрессионного бандажа. Интенсивные боли в оперированной конечности в этом случае развиваются в первые сутки после вмешательства. При правильно наложенном бандаже дискомфрт может отмечаться у пациентов с низким болевым порогом.

Интенсивность болей в первых двух случаях определяется целым рядом факторов. В первую очередь это объем операции (длина и диаметр коагулированных вен), плотность потока энергии во время процедуры ЭВЛО (фактически, настройки лазерного аппарата, на которых выполняется вмешательство), близость облитерированного сосуда к коже.

Не последнюю роль играет и индивидуальная чувствительность индивида к боли. Согласно статистике, прием обезболивающих препаратов необходим каждому 5-му пациенту. Достаточный уровень обезболивания дают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, тех самых, которые мы в повседневной жизни принимаем в случае головной или мышечной боли.

Следует особо отметить, что боли после ЭВЛО могут сочетаться с таким симптомом как чувство натяжения в области коагулированной вены при полном разгибании конечности.

Это нормальное явление, которое является следствием постепенного замещения сосуда соединительной тканью. Продолговатый рубец, который формируется под кожей, не такой эластичный, как неизмененная вена.

Отсюда и чувство натяжения.

Синяки после ЭВЛК

Причин появления локальных кровоизлияний в ткани, окружающие «проблемную» вену, два. Это:

  • Повреждение стенки сосуда в ходе операции.
  • Реакция на распространение в тканях раствора для местной анестезии, когда давление, с которым препарат вводится в ткани, травмирует мелкие сосуды.

Кровоизлияния и последующее «цветение» синяков в области коагулированной вены являются абсолютной нормой для реабилитационного периода. Они проходят самостоятельно, постепенно бледнея и рассасываясь.

Отек и онемение после ЭВЛК

Отеки после эндовенозной лазерной коагуляции бывают разные. В зависимости от механизма и времени возникновения различают:

  • Отек как реакция на повреждение тканей. Такой отек начинает нарастать сразу после процедуры ЭВЛО, достигает своего пика ко 2-4 дню и затем постепенно идет на спад. Снижает выраженность отека ношение компрессионного белья, а также проводимая медикаментозная терапия.
  • Отек как следствие нарушения оттока крови и лимфы от пораженной конечности. Чем больше диаметр коагулированных сосудов, тем выше вероятность того, что для перестройки кровотока в конечности потребуется достаточно много времени. Восстановить крово- и лимфообращение помогает ношение компрессионного белья в том режиме, который порекомендует врач. При облитерации определенных вен может нарушиться отток лимфы из тканей, что будет проявляться длительно существующим отеком стопы или голени. В этом случае неприятные ощущения отечность после ЭВЛК сохраняются в течение месяца или полутора.

Риск повреждения нервных стволов во время ЭВЛО сводится к нулю, поэтому неврологические осложнения в послеоперационном периоде практически не встречаются. Онемение после ЭВЛК может быть связано с остаточным действием раствора для местной анестезии.

Имеет значение и непосредственное действие фармпрепаратов, и сдавление нервных волокон при введении значительного объема раствора при проведении тумесцентной анестезии.

По мере рассасывания раствора чувство онемения должно уменьшаться до полного восстановления температурной и тактильной чувствительности.

Как понять, что что-то пошло не так?

Если после ЭВЛК болит нога не только в места расположения коагулированной вены, есть другие симптомы, которые не проходят в установленные сроки, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Большинство проблем можно скорректировать путем подбора белья с нужной степенью компрессии, изменения плана фармацевтического лечения. Цены на лазерную флебологию доступны широкому кругу людей, поэтому ЭВЛК в СПб уже давно стала рутинной операцией.

Накопленный врачами опыт свидетельствует о том, что в норме восстановительный период за исключением первых 2-4 дней должен проходить максимально комфортно для пациента.

Источник: https://delete.ru/blog/stati/sinyaki-boli-i-onemenie-posle-evlk/

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – отзыв

Болит нога после лазера

Всем добрый день!

После операции на венах прошло 5 месяцев, думаю можно написать отзыв об операции и последствиях.

Варикоз на голенях ног начал проявляться еще в юности, лет в 16-17 я обнаружила синие вены на ногах. Тогда он были еще не сильно заметными. С возрастом вены становил синее, стали образовываться узлы.

Выглядело это некрасиво, мне пришлось отказаться от коротких юбок, платьев, шорт. И если в холодный период времени меня все устраивало, то в жару было невыносимо постоянно ходить в брюках.

(К сожалению, не сделала фото больной вены для наглядности.)

Терпела я долго, до 40 лет. Во-первых операция дорогостоящая. Во-вторых боялась последствий, слышала, что варикоз после операции все равно возвращается.

К 40 годам у меня начались боли в правой ноге, на которой были выпуклые узловатые вены. По ночам были сильные судороги. Я решилась на операцию.

ПОДГОТОВКА

Обследование проходила в Самаре. Сначала пришла на прием к флебологу, после осмотра меня направили на УЗИ вен. По результатам УЗИ была назначена операция методом ЭЛВК – эндоваскулярной (эндовазальной) лазерной коагуляции вен. Врач заверил, что это наиболее оптимальный вариант лечения варикоза.

ПРЕИМУЩЕСТВА:

-выполняется без разрезов, только несколько проколов иглой

-без наркоза, под местным обезболиванием,

-болевые ощущения терпимые.

-короткий период реабилитации,

– не остается никаких шрамов,

-не требуется оформление больничного листа,

-после операции можно сразу ехать домой.

Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) варикозных вен (ЭВЛК, ЭВЛО) — современный метод, призванный устранить рефлюкс крови в поверхностных и перфорантных венах с помощью тепловой энергии лазерного излучения. ЭВЛО позволяет обойтись минимумом разрезов и не требует недельной госпитализации пациента в стационар. (Википедия)

Флеболог выписал направление на анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Озвучил стоимость операции 35000 руб.

С собой на операцию необходимо принести компрессионные чулки. Степень компрессии подбирает врач. Сами чулки подбирает продавец аптеки, предварительно измеряя окружность ног на бедре, голени и щиколотке. Чулки мне обошлись еще около 4000 руб.

В комплект к чулкам входит приспособления для облегчения надевания: белый “носочек”, который сначала надевается на ступню в положении лежа с поднятой вверх ногой, потом натягивается чулок, затем этот “носочек” снимается через отверстие чулка, где должен быть мысок.

ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

Операцию делали 19.01.2019 г.

На операцию необходимо было надеть нижнее белье и футболку. Укладываемся на операционный стол, Впереди ставят ширму, чтобы пациент ничего не видел.

Неоперируемую ногу накрывают простыней, оперируемую ногу обильно смазывают йодом. Меня оперировали 2 хирурга.

Врач, непосредственно проводящий основные манипуляции объяснял все свои действия, постоянно спрашивал о моем самочувствии – держал со мной связь.

Ощущения: самое неприятное – это обезболивающие уколы. В разных местах ощущения тоже разные: в паху менее болезненные, в голени наиболее выраженные. Уколов ставят много, по мере прохождения лазера по вене постоянно обкалывают.

Лишь один раз я ощутила очень сильную боль, как ожог. Мне дополнительно вкололи обезболивающее и все прошло. Когда лазер сжигает кровь в вене, во рту появляется неприятное ощущение гари, потом проходит. Вся операция длилась около 40 мин.

По окончании мне заклеили места проколов, надели чулок и отправили одеваться. Боли никакой не ощущала.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Мне велели полчаса погулять по коридору и вернуться к врачу. Доктор выписал рекомендации после операции. Чулок нужно было носить круглосуточно, не снимаю 1 неделю, после приехать контрольное УЗИ.

РЕКОМЕНДАЦИИ после операции

– носить компрессионные чулки в течение 2 месяцев, снимая только на ночь;

– принимать Венарус, кардиомагнил, Дексалгин при болях (мне не понадобилось);

– пешие прогулки ежедневно в среднем темпе не менее 4-5 км. в день

– избегать длительное время стоять или сидеть;

– в течение 2 недель не принимать горячих ванн и 2 месяца не посещать сауну и баню

– в первый месяц не заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.

РЕАБИЛИТАЦИЯ и ПОСЛЕДСТВИЯ

Дома было непривычно ходить все время в чулке, сначала мне казалось, что он давит, очень хотелось снять и отдохнуть. Боли были не выраженные, тянущего характера, обезболивающее не принимала. Выполняла рекомендации врача, ходила пешком на работу. Через неделю сделали контрольное УЗИ, врач сказал,что все прошло очень хорошо и назначил следующий контроль через 2 месяца.

Вся нога была в ужасных синяках (фото не стала делать – не красиво, бррр) На ночь чулок снимала, утром, лежа в кровати снова надевала. Постепенно к чулку привыкла,что даже перестала его замечать. Хорошо, что была зима и под одеждой ничего не видно.

На месте прежней выпуклой вены оставались еще уплотнения – коагулы и пигментация кожи в виде синяков, хирург сказал, что через 3-4 месяца все рассосется.

На сегодняшний день моя нога выглядит так:

Прошло уже 5 месяцев после операции. Боли никакие не беспокоят, судорог по ночам больше нет. Немного волнует, что на месте больной вены осталась небольшая пигментация. Хотя врач обещал, что к лету следов от синяков не останется.

В глаза сильно не бросается. Но все равно, я наконец-то могу позволить себе носить юбки, платья и не комплексовать по поводу варикозных узов. Синячки маскирую корректором.

Они постепенно становятся светлее и незаметнее.

Я рада, что сделала эту операцию, надеюсь, что больше варикоз не проявит себя. Рекомендую в качестве лечебного и эстетического эффекта всем, кому необходимо избавиться от варикоза на ногах.

Спасибо за внимание! Всем здоровья и красоты!

______________________

PS: кого заинтересует информация о лечебном учреждении и ФИО врачей, пишите в личку.

_____________________________________________________________________________

Отзыв о лазерной коррекции зрения Что нужно знать, перед тем как решиться на операцию. Последствия о которых врачи не предупреждают.

Источник: https://irecommend.ru/content/lazernaya-koagulyatsiya-ven-nizhnikh-konechnostei-ya-reshilas-nakonets-ya-mogu-nosit-platya

Болит нога после лазера

Болит нога после лазера

Вены ушли сразу

Очень дорого и очень больно

После вторых родов мои вены решили вылезти некрасивыми змейками на икре и сзади на коленом.

Приехала в клинику на Узи и консультацию и Как говорится, доктор прописал лазер на правую ногу. Сдала кучу анализов и день Х настал. Сама процедура заняла минут 10, а вот подготовка к ней минут 30-40. Сначала меня нарядили в Шапочку и халатик))). Поставили обезболивающий укол в попу, в живот (разжижающий кровь, их, кстати надо ставить самой себе ещё 4 дня!), пробник на лидокаин в руку.

Замотали меня всю пеленками, подключили кардиограмму, пульс, давление. И начали ставить обезболивающие уколы от паха до колена. В пах 3 укола (оооочень больнючие. ) далее не так больно. На этом собственно говоря больше боли не было. Далее ввели лазер, но я уже не чувствовала. Когда лазер начал работать, во рту появился вкус горелого, доктор предупреждал об этом заранее.

Если конкретно, то мне показался вкус мокрых и вонючих чинариков. Остаток процедуры мне было смешно, откуда я могу знать этот вкус?? врачи ржали вместе со мной. После мне наложили на ногу толстенный валик из ваты и одели 2 специальных чулка компрессией 23 и 35. Я еле одела джинсы. Поэтому на такую процедуру надо одевать брюки пошире и обувь посвободнее.

Я этого не знала и мне было некомфортно. Ещё и пальцы ног окружались голые и ходить в сапогах было некомфортно! Надо брать с собой носочки! Приехала то я в компрессионных чулках, которые ношу каждый день и не подумала про носочки. Сказали походить час и можно ехать домой. Чулки не снимать 3 суток, только на ночь верхний, а утром снова одеть его.

Чулки давят так сильно, что начинает ломить ногу и пятку, я даже спать не могла. Может это только моя особенность. Ночью я ходила потому кругами, ломило так, что я не выдержала и сняла чулок. Хоть немного поспала))) утром одела чулок с компрессией 23. 4 дня ставить уколы в живот. От них остаются синяки, это так и должно быть. Синяк на ноге был Мама моя мама.

Об этом меня предупредили заранее, чтоб я не упала в обморок))). Синяк сказали мазать мазями типа диклофенак, Фастум гель. Через 4 дня я приехала на Узи. Доктор сказал, что все хорошо и идёт по плану, это конечно порадовало. Прошла неделя- синяк проходит, на месте бывшей вены огромные твёрдые шишки и все это место от паха до колена оооочень болит. Боль вообще не проходит.

Я ожидала конечно другого. Мне не говорили, что так долго и сильно будет болеть. Вены конечно ушли сразу, но подождём и посмотри, что будет дальше.

Общее впечатление: Очень болезненная и сама процедура и нога после неё спустя неделю

Источник: http://otzovik.com/review_.html

Осложнения после эндовазальной лазерной коагуляции

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен является одним из самых современных и действенных методов лечения варикозной болезни вен. Он эффективен, практически, на всех стадиях варикозной болезни

Эта методика позволяет устранить обратный ток крови в поверхностных и перфорантных венах. Лечение осуществляется посредством воздействия на вену тепловой энергии лазерного излучения. Благодаря ЭВЛК не требуется при варикозе операция, цена которой на порядок выше. Современная методика позволяет осуществить удаление сосуда без выполнения разрезов и госпитализации пациента в стационар.

Причины появления неприятных ощущений после операции

После проведения лазерной коагуляции вен в течение первой недели продолжается формирование некрозов, вызванных ожогом.

Этот процесс может провоцировать возникновение неприятных ощущений, которые считаются нормальным проявлением послеоперационного периода.

Небольшой дискомфорт могут вызывать незначительные погрешности в технике выполнения процедуры: перфорация (сквозной прокол) вены, недостаточное тепловое воздействие на сосуд и т.д. Все эти неприятные ощущения носят временный характер.

Самые распространенные осложнения ЭВЛК

Существует несколько наиболее распространенных осложнений эндовенозной лазерной коагуляции. При этом все они являются вариантами нормы и не требуют специального лечения:

  • Болевые ощущения в оперированной конечности в первые сутки после хирургического вмешательства. Это осложнение чаще всего встречается у пациентов с низким болевым порогом. Появлению болевых ощущений также способствует неправильно наложенная компрессионная повязка, чрезмерно сдавливающая конечность.
  • Образование кровоподтеков по ходу оперированной вены. В соответствии с наблюдениями врачей флебологов в Киеве, отзывы о которых в основном позитивны, это осложнение встречается примерно у 24% пациентов. Причинами появления синяков являются перфорирование сосуда во время операции или передозировка тумесцентной анестезии. Во втором случае введенный препарат создает высокое давление в тканях и вызывает их разрыв.
  • Чувство натяжения вдоль бедра или по ходу коагулированной вены при разгибании конечности в коленном суставе. Чувство дискомфорта возникает на 4-6 сутки после лазерной коагуляции и мешает больному полностью разгибать ногу. Ощущение натяжения перестает беспокоить его примерно через полтора месяца. В некоторых случаях для устранения дискомфорта больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Повышение температуры до субфебрильных цифр. После операции в организме больного происходит деградация белков, что приводит к подъему температуры до 37,5-37,7 градусов. При необходимости для устранения этого осложнения пациенту назначаются противовоспалительные средства.
  • Нарушение чувствительности. Это осложнение встречается примерно у 1% пациентов. Парестезии могут быть вызваны повреждением подкожных нервов во время вмешательства. Чувствительность тканей восстанавливается в течение примерно полутора месяцев.
  • Гнойные осложнения встречаются крайне редко, и обуславливаются присоединившейся инфекцией. За период многолетних наблюдений в мире было зафиксировано всего несколько подобных случаев.

Наиболее грозные осложнения эндовазальной лазерной коагуляции вен

Задаваясь вопросом о том, где лечить варикоз, пациент должен иметь в виду, что процедура, выполненная с недостаточно точным соблюдением технологии, может привести к развитию целого ряда осложнений, в частности, тромбофлебита.

Он представляет собой воспаление коагулированной вены, которое развивается на 4-8 сутки после лечения. Причина этого осложнения – недостаточное тепловое воздействие на сосуд. Такое осложнение встречается примерно у 5-12% пациентов.

Самым опасным осложнением ЭВЛК считается тромбоз глубоких вен, который может привести к острой сосудистой недостаточности, и, в некоторых случаях, к гангрене или смерти больного. При этом нужно иметь в виду, что после лечения лазером такое осложнение встречается крайне редко.

Таким образом, ЭВЛК – это эффективный малоинвазивный метод лечения варикоза, имеющий минимальное количество возможных осложнений. На данный момент лазерная коагуляция считается одним из самых безопасных способов лечения сосудов, пораженных варикозом.

Источник: http://vascular.kiev.ua/oslozhneniya-posle-endovazalnoj-lazernoj-koagulyatsii.html

Боли после лазерной коагуляции

В этой статье мы поговорим о том, что такое лазерная коагуляция, рассмотрим, почему возникают боли после лазерной коагуляции, и объясним, что делать, если после ЭВЛК болит нога или голова.

Что такое лазерная коагуляция?

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – метод лечения варикозной болезни, при котором в пораженную вену вводится лазерный световод, «запаивающий» расширенную вену и превращающий ее в тонкий тяж. Через 3-5 месяцев венозный тяж прорастает соединительной тканью, а через 1-1,5 года полностью исчезает.

Почему болит нога после лазерной коагуляции?

После лазерной коагуляции на ноге остаются проколы – место введения световода в вену. В области прокола иногда образуются синяки и небольшие отеки, исчезающие через 5-14 дней.

Поскольку удаление вены лазером основано на нагревании сосуда, после того, как закончится действие наркоза, в месте, где проходила вена, часто возникают боли, связанные с перегревом окружающих вену мышц.

Такие боли проходят за 1-2 недели.

У некоторых пациентов после лазерной коагуляции вен возникает дискомфорт при попытке полностью разогнуть ногу. Эти люди жалуются на ощущение стягивания кожи. Как правило, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 месяца после применения методики.

Если боли в ногах не исчезают через 2 недели, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать редкого, но опасного осложнения лазерной коагуляции вен – тромбоза или тромбоэмболии.

Как уменьшить боли после ЭВЛК?

Чтобы улучшить эффект лазерного лечения и избежать осложнений после применения методики, сразу поле извлечения световода на пациента надевают госпитальные компрессионные чулки. Двое-трое суток после ЭВЛК чулки нужно носить и днем, и ночью. Затем – только в дневные часы (4-8 недель, в зависимости от индивидуальной рекомендации врача).

Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает госпитальные эластичные чулки, предназначенные для ношения после ЭВЛК и любых других вмешательств на вены.

Компрессионные чулки «Интекс» ускоряют «спадение» вены и стимулируют работу здоровых вен.

Это помогает избежать развития отеков и кровоподтеков в области извлечения световода, а также почти в 2 раза уменьшает риск развития тромбозов и тромбофлебитов после лазерного лечения.

Источник: http://pts-kkm.ru/bolit-noga-posle-lazera/

СекретЗдоровья
Добавить комментарий