Что такое бешиха и как ее лечить

Бешиха шкіри – причини виникнення

Что такое бешиха и как ее лечить

Що викликає цю хворобу? Викликає це захворювання бета-гемолітичний стрептокок групи А, найчастіше виду Streptococcus pyogenes. Стрептококи є причиною багатьох захворювань людини, включаючи ангіну, скарлатину, ревматизм і т.д.

Бешиха – інфекційне захворювання і тому зараження відбувається від хворої людини. Резервуаром і джерелом збудника інфекції є людина, хвора на одну з форм стрептококової інфекції, так і здоровий носій. Основний шлях зараження повітряно-крапельний, але не можна виключати і контактний шлях. На думку лікарів, що велику роль відіграє і аутоімунний шлях передачі.

Головною причиною виникнення бешихи є пошкодження шкірних покривів. Ранова поверхня – це вхідні ворота для впровадження стрептокока. Досить зовсім невеликого пошкодження, подряпини, опіку, тріщини на п’яті, щоб через це пошкодження увійшов мікроб.

В процесі своєї життєдіяльності стрептококи виробляють токсини, знижуючи імунітет. А ослаблений імунітет якраз те, що необхідно мікроорганізмам для подальшого розвитку інфекції шкіри.

Тому бешиха завжди зустрічається в ослаблених іншими хворобами людей або під впливом стресів, фізичних або психологічних перевантажень, шкідливих звичок.

До групи ризику входять хворі з цукровим діабетом, варикозним розширенням вен, онкологічною патологією, ВІЛ – інфекцією, імунодефіцитом, а також постійний вплив на шкіру синтетичного одягу або шкідливих речовин,

Найчастіше розвивається у вагітних, людей у ​​віці, діабетичних хворих, з хронічним запаленням стрептококової інфекції.

до змісту ↑

Бешиха шкіри – симптоми

Бешиха може вражати різні частини тіла. У 80% захворювання розвивається на нижніх кінцівках, частіше на гомілках, рідше на інших частинах тіла.

Перші симптоми з’являються через добу після зараження. Заразитися можна від хворого стрептококовою інфекцією. Захворювання виникає досить раптово. Першою реакцією організму є висока температура, головний біль, ломота в тілі. Може виникати навіть нудота з блювотою.

Першою реакцією шкіри є свербіння, печіння. З розвитком хвороби відбувається запальна зміна шкіри – шкіра стає червоною, на дотик гаряча, болюча. Бешиха дуже швидко поширюється по тілу.

Класична клінічна картина захворювання є такі ознаки: яскраву гіпертермію шкіри, з чіткими нерівними краями – «язики полум’я». За рахунок набряків – уражену ділянку шкіри підноситься над здоровим. Можуть з’являтися бульбашки, заповнені рідиною, а також точкові крововиливи.

На обличчі найчастіше виникає так званий «метелик». Зазвичай це розташування супроводжується неприємними і навіть болючими відчуттями. З обличчя запальна реакція може переходити навіть на волосяну частину голови. Ноги частіше уражаються інфекцією, ніж руки. Рідше може локалізуватися на тулуб.

Температура може триматися тиждень, навіть не дивлячись на проведену терапію.

Після перенесеної інфекції можуть виникати повторні запалення протягом двох років. Рецидиви зазвичай протікають спокійно, і проявляються шкірними симптомами без порушення загального стану хворого.

Залежно від ступеня вираженості симптомів розрізняють форми цього захворювання. Це може бути легка, середньотяжка і важка. Також розрізняють за характером висипань: еритематозна, еритематозно-бульозна і еритематозно-геморагічна.

до змісту ↑

Як лікувати бешихове запалення

Саме по собі захворювання не заразне. Госпіталізація не показана, тільки при погіршенні загального стану хворого.

Лікування включає в себе питний режим і дієту. При високій температурі приймають жарознижуючі засоби, такі як ібупрофен, парацетамол. Так як захворювання бактеріального походження, його слід лікувати за допомогою антибіотиків. Курс лікування протимікробними препаратами становить від тижня до 10 днів. Застосовують такі антибіотики, як еритроміцин, ципрофлоксацин.

Якщо запалення супроводжується наявністю бульбашок або крововиливів, тоді застосовується обробка ділянок за допомогою розчину фурациліну.

до змісту ↑

Бешиха – лікування в домашніх умовах

Як лікувати захворювання вдома? Для лікування бешихи в домашніх умовах використовуються народні засоби, які включають в себе засоби для обробки запалених ділянок.

  • У літню пору готують мазі зі свіжих рослин, змішуючи деревій, ромашку і подорожник. Трави необхідно подрібнити, при відсутності алергії додати до них ложку меду. Будь-яку з вказаних рослин можна змішати з вершковим маслом і отримати мазь.
  • У зимовий час готуються лікувальні відвари з кропиви, кори дуба, ромашки, календули. Змішуємо всі трави, на склянку води 1 ст.л. збору. Обробляємо кілька разів в день приготовленою сумішшю. Бажано, щоб кожен день використовувати свіжий відвар.
  • Для того щоб зняти запалення з шкіри, необхідно змащувати її 4-5 разів на день жиром. Також добре себе зарекомендували як протизапальний засіб плоди глоду, досить зробити з них кашку.
  • На нижніх кінцівках бешиху можна лікувати за допомогою селери, особливо в поєднанні з медом вона дуже швидко знімає запалення. Можна приймати всередину і використовувати для місцевої терапії.
  • Існує один спосіб лікування за допомогою сиру. Вважається, що якщо накладати його на ногу товстим шаром і не давати підсихати, то сир знімає біль і запалення.

Але слід пам’ятати, що одні тільки місцеві засоби не допоможуть. У будь-якому випадку знадобитися антибіотикотерапія, яка призначається лікарем, особливо у дітей.

Ускладнитися захворювання може соматичною патологією. Стрептокок може вражати серце і нирки. Ускладнення можуть бути місцевими, наприклад, виразки. Зазвичай при адекватному лікуванні наслідки мінімальні або зовсім відсутні.

до змісту ↑

Профілактика бешихи

Для того, щоб попередити виникнення бешихи, потрібно лікувати патологію, викликану стрептококом. Також бажано носити одяг з натуральних тканин, лікувати хронічні захворювання.

Також до профілактичних заходів можна віднести і профілактику травматизму. Хочу навести приклад. Моя колега по роботі вирішила в 40 років навчитися кататися на велосипеді. Їй це вдалося.

Але як ви знаєте, поїхати відразу на транспортному засобі не всім вдається, тому можливі падіння, удари, подряпини … На додаток до всього колега курила і мала варикоз на ногах. Як результат всього цього, через деякий час у неї виникла бешиха гомілки.

Як протікає захворювання, вище написано. Скажу тільки, вона дуже страждає під час загострень. Тому будьте обережні!

Источник: https://healthapple.info/zdorovya-ta-organizm/beshikha-shkiri-prichini-viniknennya/

Симптомы и лечение рожистого воспаления ноги

Что такое бешиха и как ее лечить

Симптомы рожи нижних конечностей возникают остро, их выраженность быстро нарастает.

Если не будет оказана своевременная медицинская помощь, развиваются осложнения патологии, которые в тяжелых случаях могут привести к смерти человека.

Лечение рожистого воспаления ноги должно быть направлено на уничтожение возбудителя данного инфекционного заболевания в организме, уменьшение выраженности симптомов патологии.

Причины развития рожистого воспаления

Причина рожи — инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А. Источником бактерии может стать любой человек, у которого имеются заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Иногда заражение происходит от носителей данного микроба. Последний присутствует в организме таких людей, но это не сопровождается симптомами какой-либо патологии.

Микроорганизм проникает в мягкие ткани через небольшие раны, ссадины, потертости на коже, слизистых. Также стрептококк через кровоток может поступать в кожу из имеющихся в организме очагов хронической инфекции.

Чаще всего рожистое воспаление развивается, если имеются следующие факторы риска:

  • Наличие хронических тонзиллитов, синуситов, отитов, кариеса.
  • Постоянные повреждения, загрязнения кожи. Заболеванию наиболее подвержены работники сельского хозяйства, металлургических, химических предприятий, механики, шахтеры, а также люди, которые длительно носят резиновую обувь.
  • Болезни кожи аллергического характера (крапивница, дерматиты, экзема, псориаз), сопровождающиеся зудом, что приводит к расчесам, повреждениям кожного покрова.
  • Снижение иммунной защиты организма, возникающее, например, на фоне частых психоэмоциональных стрессов, сахарного диабета, алкоголизма, наркомании, лечения глюкокортикостероидами, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 38–40 °C, выраженной слабости, сильной головной боли, ощущения ломоты в костях, мышцах. Также отмечаются повышенная потливость, отсутствие аппетита.

Через несколько часов после повышения температуры возникают местные симптомы рожистого воспаления. Чаще всего поражаются голени, стопы, в более редких случаях патологический процесс локализуется на руках, лице, туловище.

Отмечается выраженное покраснение воспаленного участка кожи, данное состояние называется эритемой. Последняя немного возвышается над неизмененными тканями, вокруг нее располагается плотный валик. При ощупывании этой области человек испытывает боль.

Эритема при роже имеет четкие границы.

Лимфатические узлы, находящиеся рядом с очагом поражения, увеличиваются, становятся болезненными. При расположении рожистого воспаления на ноге в патологический процесс вовлекаются подколенные, паховые скопления лимфоидной ткани. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются при роже предплечий, подчелюстные, подъязычные лимфоузлы — при рожистом поражении кожи лица.

Фото симптомов рожи до начала лечения болезни.

Если участок рожистого воспаления имеет равномерную окраску, данная форма заболевания называется эритематозной. При буллезной форме патологии на участке покраснения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью.

Буллезная форма рожистого воспаления.

Буллезно-геморрагическая форма заболевания сопровождается образованием пузырей, внутри которых имеется кровянистое содержимое. При некротическом рожистом воспалении отмечается омертвение пораженных участков с последующим развитием гангрены.

Буллезно-геморрагическая форма рожи.

Осложнения

Если лечение рожи не будет начато при появлении первых признаков заболевания, возможно развитие таких осложнений, как:

  • Абсцесс, который представляет собой полость, заполненную гноем и отграниченную от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани.
  • Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, не имеющее определенных границ.
  • Флебит — воспаление стенок вены. Состояние, при котором в просвете сосуда формируется тромб, называют тромбофлебитом.
  • Лимфостаз — нарушение оттока лимфы от пораженных участков с последующим ее пропотеванием в мягкие ткани.
  • Трофические язвы — глубокие дефекты кожи, не заживающие длительное время.
  • Менингит — воспалительное поражение оболочек головного, спинного мозга.
  • Сепсис — системная воспалительная реакция, возникающая в результате генерализации местного инфекционного процесса.

Флегмона на ноге, возникшая на фоне рожи.

Лимфостаз часто приводит к слоновости (лимфедеме) — выраженному увеличению конечности в размерах.

Диагностика

При подозрении на рожистое воспаление необходимо обратиться к инфекционисту. Данный врач во время обследования выясняет, как изменялось самочувствие человека с момента появления первых признаков патологии, осматривает и прощупывает пораженную область.

Для подтверждения инфекционно-воспалительного характера патологии врач назначает общий анализ крови. При роже в данном исследовании выявляются следующие изменения:

  • Повышение количества лейкоцитов более 10,1*109/л. При генерализованном процессе или развитии рожи на фоне иммунодефицитного состояния (например, при онкологических заболеваниях, лечении глюкокортикоидами, СПИДе) уровень белых кровяных телец будет ниже 4*109/л.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) превышает 20 мм/час, иногда достигает 30–40 мм/час.
  • При геморрагической форме заболевания возможно снижение уровня гемоглобина (менее 120 г/л), эритроцитов (менее 4,4*1012/л у мужчин и менее 3,8*4*1012/л).

При нетипичном течении патологии для уточнения диагноза проводится бактериологическое исследование. Для этого к ране или изъязвлению в очаге поражения прикладывают предметное стекло, затем изучают его при помощи микроскопа.

Лечение рожистого воспаления

Лечение рожистого воспаления должно быть комплексным — действие препаратов из различных фармакологических групп направлено на уничтожение возбудителей болезни, уменьшение выраженности интоксикации, устранение болей, предотвращение осложнений.

Антибиотики

Лечение рожистого воспаления антибиотиками блокирует размножение стрептококков, вызывает гибель бактерий в очаге поражения. Первый эффект называется бактериостатическим, второй — бактерицидным.

Наиболее часто используются препараты из группы пенициллинов, которые подавляют синтез компонентов оболочки стрептококков, вызывая их гибель.

К пенициллинам естественного происхождения относятся Бензилпенициллин, Бициллин-5, к защищенным средствам данной группы — Амоксиклав, Аугментин, Панклав, состоящие из амоксициллина, клавулановой кислоты.

Последняя предупреждает разрушение пенициллина ферментами, которые вырабатываются бактериями.

При непереносимости или неэффективности пенициллинов используются макролиды. Представители данной группы — Эритромицин, Азитромицин, Азитрус, Сумамед, Ровамицин, Рокситем, Роксимизан.

Макролиды в небольших дозировках оказывают бактериостатическое действие, в высоких концентрациях обладают бактерицидными свойствами.

Еще одна группа противомикробных средств — тетрациклины. К ним относятся Доксициклин, Юнидокс, Доксилан. Данные средства нарушают синтез белков в клетках микроорганизмов, тем самым оказывая бактериостатический эффект.

К группе фторхинолонов, используемых при роже, относятся Левофлоксацин, Таваник, Флексид. Эти синтетические антибиотики быстро проникают в очаг воспаления, вызывают гибель стрептококков.

Другие лекарственные средства

Для устранения болей, снижения температуры тела используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Применяются Нимесулид (Нимесил, Найз), Диклофенак (Вольтарен), Ибупрофен (Нурофен), Индометацин.

Лечение рожи на ноге при помощи НПВС помогает уменьшенить выраженность воспаления в очаге поражения, устранить отечность, а также улучшить общее самочувствие.

Также лечение симптомов рожистого воспаления ноги включает в себя применение антигистаминных препаратов, что необходимо для предотвращения развития аллергических реакций в ответ на воздействие стрептококка. К данным препаратам относятся Супрастин, Клемастин, Кларитин, Зиртек.

Кларитин и Зиртек относятся ко второму поколению антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают сонливости, быстро предотвращают развитие реакций гиперчувствительности при роже.

При частых рецидивах заболевания с развитием лимфостаза лечение рожи включает применение короткого курса глюкокортикоидов для подавления активного воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы — Гидрокортизон, Преднизолон.

Для повышения общего иммунитета используются витаминсодержащие препараты, биостимуляторы (Метилурацил, Пентоксил). Эти средства помогают ускорить заживления очага поражения.

Народные средства

Народные средства могут применяться только при появлении первых симптомов патологии после согласования с врачом. Они не заменяют основного медикаментозного лечения, а служат только вспомогательной составляющей терапии.

Часто лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях включает использование различных компрессов. Иногда используется растолченный в порошок мел. Последним посыпают пораженный участок кожи, сверху накладывают стерильную марлевую повязку, компресс оставляют на всю ночь.

Для изготовления компресса из лопуха свежий вымытый лист растения немного отбивают до выделения сока. Лопух прикладывают к очагу воспаления, фиксируют марлевой повязкой на ночь.

Отвар из бузины используется для уменьшения проявлений интоксикации. Листья, молодые ветки растения мелко нарезают, заливают кипятком, затем варят в течение 15 минут на медленном огне. Средство настаивают на протяжении 2 часов, процеживают. Отвар принимают внутрь 2–3 раза в сутки по 50 миллилитров.

Также используется аптечная настойка из кровохлебки — многолетнего растения, обладающего противовоспалительными, бактерицидными свойствами. К 100 миллилитрам средства добавляют 50 миллилитров воды, раствором смачивают стерильную марлевую повязку. Последнюю фиксируют при помощи бинта перед сном, компресс оставляют на ночь.

Компрессы с настойкой кровохлебки помогают уменьшить зуд, болезненные ощущения при рожистом воспалении.

Для уменьшения выраженности воспаления пораженные участки трижды в день можно обмывать отваром из мать-и-мачехи, ромашки. Растения в высушенном виде смешивают в равных пропорциях, затем столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане на протяжении 10 минут. После остывания до комнатной температуры отвар можно использовать.

Хирургические методы

Оперативное лечение рожи проводится при буллезной, буллезно-геморрагической, некротической формах патологии. При наличии множественных пузырей их вскрывают, пораженную поверхность обрабатывают антисептиком, накладывают стерильные повязки для предотвращения присоединения вторичной инфекции. При наличии омертвевших участков ткани они иссекаются, данную операцию называют некрэктомией.

При некротической форме рожи требуется хирургическое лечение.

Если заболевание осложняется абсцессом, хирург рассекает кожу, подкожно-жировую клетчатку. Затем врач вскрывает капсулу гнойника, удаляет его содержимое, промывает образовавшуюся полость антисептиком.

При обнаружении участков некроза их сразу иссекают. В рану помещают дренаж, облегчающий отток ее содержимого, через некоторое время рассеченные ткани ушивают.

При развитии флегмоны хирургическое лечение рожи проводится аналогичным способом.

Дренирование раны после вскрытия абсцесса.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы позволяют ускорить выздоровление, предотвратить развитие осложнений и рецидивов. Ультрафиолетовое облучение используется с первых дней заболевания, подавляет размножение микроорганизмов в очаге поражения.

С 5–7 суток после появления первых признаков патологии используют УВЧ-терапию для уменьшения выраженности воспаления, болей, отеков. Также в острый период может проводиться криотерапия — кратковременное замораживание верхних слоев кожи с помощью хлорэтила.

Это позволяет устранить симптомы интоксикации, нормализовать температуру тела, уменьшить боли.

В восстановительный период используются инфракрасная лазеротерапия, парафинотерапия, электрофорез, аппликации озокерита. Данные процедуры улучшают кровообращение, лимфоотток, ускоряют процессы заживления.

Электрофорез с лидазой, йодистым калием может использоваться при роже с 5–7 суток после начала заболевания.

Профилактика

Для предотвращения развития рожистого воспаления необходимо своевременно проводить лечение очагов хронического воспаления (тонзиллитов, синуситов, кариеса). Повседневная и рабочая одежда должна быть свободной, быстро впитывать влагу, пропускать воздух, не натирать кожу.

Рекомендуется минимум раз в сутки принимать контрастный душ, при этом чередовать прохладную, теплую воду 3-5 раз на протяжении гигиенической процедуры. Следует отдавать предпочтение мылу, гелю для душа с pH немного меньше 7,0, а также средствам, содержащим молочную кислоту. Многие бактерии и грибки погибают в кислой среде.

Важно следить за состоянием кожи, особенно на стопах, при появлении признаков грибковой инфекции сразу проводить ее лечение. Также местную иммунную защиту кожи снижают ожоги, обморожения, опрелости, при их появлении необходимо обрабатывать пораженные участки заживляющими средствами, например, Бепантеном или Пантенолом.

При нарушениях кровообращения, оттока лимфы в нижних конечностях по согласованию с врачом можно проходить курсы массажа дважды в год.

Прогноз

Если лечение рожи начато сразу же после появления эритемы и признаков интоксикации, не развиваются осложнения, прогноз благоприятный, при этом заболевание завершается полным выздоровлением.

Осложненные, часто рецидивирующие формы патологии имеют менее благоприятный прогноз. Развитие лимфостаза со слоновостью нередко приводит к ограничению трудоспособности. На фоне некротической формы рожи часто развивается гангрена, что во многих случаях требует ампутации конечности. Возникновение сепсиса, менингита может привести к смерти человека.

Развитие рожистого воспаления сопровождается резким ухудшением общего самочувствия и возникновением на коже болезненной эритемы.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к инфекционисту, который при подтверждении диагноза назначит антибактериальные препараты и средства, уменьшающие выраженность общих и местных симптомов рожи.

Лечение народными методами не заменяет медикаментозной терапии, может проводиться только при неосложненных формах заболевания.

Источник: https://vitopharma.ru/zabolevaniya-kozhi/rozha/nogi-simptomy-i-lechenie-a.html

Причины появления, симптомы, лечение рожи или эризипелоида

Что такое бешиха и как ее лечить

Рожистое воспаление (рожа, эризипелоид) относится к категории распространенных инфекционных заболеваний, вызываемых пиогенной (гноеродной) кокковой флорой. Поражает кожный покров и слизистую выстилку. Характеризуется серозным или серозно-кровянистым (геморрагическим) ограниченным воспалением, и признаками общей интоксикации).

Национальное название болезни «бешиха», встречается в регионах с характерными чертами малоросского языка. В интернете можно найти много методов лечения, но наиболее эффективным считают медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Причины заболевания

Возбудителем патологии считается гемолитический стрептококк А, который попадает в организм через механические повреждения кожи. Источник инфекции и резервуар для нее — больной любым стрекптококковым заболеванием.

Стрептококк, принадлежащей к виду Streptococcus pyogenes, обитает на слизистой оболочке человека. В норме бактерий не много, живут они как сапрофиты в основном в ротоглотке. То есть входят в комплект нормальной микрофлоры, пока иммунная система успешно контролирует их количество.

Поэтому никаких особых условий не нужно, чтобы заболеть рожей, достаточно повреждения тканей и ослабления иммунной системы, и возбудитель начнет активное размножения, приводя к воспалению. Часто человек даже не знает о том, что инфицирован из-за того, вплоть до развития яркой клиники рожистого воспаления.

Рисунок №1. Рожа верхней конечности у ребенка

К факторам, ослабляющим неспецифический иммунитет и провоцирующим рожу относят:

  • Внезапный перегрев или переохлаждение организма;
  • Сильный стресс;
  • Слишком сильный загар или ожоги, полученные на солнце;
  • Любые ушибы или травмы;
  • Диагностирование сахарного диабета первого или второго типа;
  • Наличие лишнего веса;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Диагностирование варикозного расширения вен;
  • Наличие трофических язв любой величины;
  • Наличие грибка на стопах ног;
  • Наличие соматических заболеваний в хронической форме;
  • Низкий уровень иммунной системы.

Часто человек даже не знает о том, что инфицирован из-за того, вплоть до развития яркой клиники рожистого воспаления.

Кто подвержен заболеванию

По утверждениям медиков, людей подверженных заболеванию можно разделить на 3 категории:

  1. Женщины после 50 лет и старше.
  2. Мужчины, чья профессия подразумевает тяжелый физический труд, например военная служба, строительная сфера, работа на производстве.
  3. Люди, которые находятся рядом с инфицированным.

Рисунок №2. Рожа лица у женщин

В отдельную категорию выделяют людей с наличием конкретных заболеваний в острой или хронической форме, например:

  • Сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • Онкологические заболевания;
  • Люди, принимающие цитостатики или лекарства на основе ГКС.

Однако, если вы не попали ни в одно из указанных категорий, это не значит, что вы не можете заболеть эризипелоидом.

Формы эризипелоида

Самой распространенной областью поражения являются голени или область бедра, воспалительные процессы на стопах наблюдаются крайне редко. Медики производят классификацию заболевания по таким категориям.

Выделяют три степени проявления симптомов:

  • Тяжелую;
  • Легкую;
  • Среднюю тяжесть.

Регулярность появления воспалительного процесса:

  • Рецидив, если заболевание появилось хотя бы раз с момента заражения во временном отрезке два года;
  • Первичная;
  • Вторичная.

Характер внешних проявлений играет наиболее важную роль при диагностировании:

  • Эритематозный тип. Вначале на коже наблюдается покраснение, после чего формируется ярко-выраженное воспаление неправильной формы. Потом кожа подвергается шелушению.

Рисунок №3. Эритематозная рожа

  • Эритематозно-буллезный тип. Кожа краснеет, быстро образуется воспалительный процесс, который возвышается над кожей. Через несколько дней он полностью сходит, но на его месте образуется множество пузырей с прозрачной жидкостью. Если их вскрыть, то происходит формирование плотной корки. Когда она сойдет возможно образование эрозии.

Рисунок №4. Буллезное рожистое воспаление

  • Эритематозно-геморрагический тип. Все симптомы полностью совпадают с первой описанной выше формой. Отличительной же особенностью является наличие кровотечений на локальных участках кожи.
  • Рисунок №5. Эризипелоид: эритематозно-геморрагический тип
  • Буллезно-геморрагический тип. Симптомы напоминают вторую, описанную выше форму, однако пузырьки в этом случае заполнены не прозрачной, а кровянистой жидкостью.

Заразна ли «рожа»

Данное заболевание является заразным, поэтому больной должен максимально оградить от себя здоровых людей. Опасность заключается в том, что от зараженного к здоровому инфицирование проходит не только через поврежденную кожу, но и воздушно-капельным путем, например с капельками слюны и назального содержимого кашле. Наиболее активна инфекция в летний период.

Признаки

До того, как появятся клинические симптомы, помогающие в диагностировании, человек может столкнуться с такими проблемами:

  • Сильные головные боли;
  • Боль в мышцах;
  • Общий упадок сил;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Плохое усваивание употребленной пищи;
  • Резкое повышение температуры до максимальных отметок;
  • В редких случаях наблюдаются судороги, обмороки и даже галлюцинации.

Рисунок №6. Рожистое воспаление пальца руки

Примерно через день начинают проявляться клинические симптомы:

  • Пораженный участок болит, чувствуется сильное жжение;
  • Кожа отекает, заметна стойкая гиперемия (покраснение);
  • Поврежденный участок кожи «тянет» и напрягается;
  • В ноге ощутимо пульсирует кровь, температура заметно повышается (по отношению с другими частями тела).

Дальнейшие симптомы зависят от формы заболевания, возможно наличие пузырей, корки или кровоподтеков.

Рисунок №7. Рожистое воспаление голени

Лечение

Наиболее продуктивными методами лечения считается медикаментозный и хирургический.

Медикаментозное лечение

Принятие антибиотиков хорошо помогает с лечением «рожи», которую не нужно оперировать. Специалист назначает длинный перечень антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции, которая сосредоточилась в организме. Препараты могут быть назначены для приема внутрь (перорально), в виде инъекций внутривенно и внутримышечно, в зависимости от запущенности заболевания и его формы.

Чаще всего назначают прием:

  • Эритромицина;
  • Пенициллина;
  • Линкомицина;
  • Тетрациклина;
  • Левомицетина.

Иммуномодуляторы выписываются для того, чтобы вывести токсины. Медики выписывают инъекции:

  • Тактивина;
  • Тималина;
  • Декариса.

Биостимуляторы, препараты для улучшения трофики (питания тканей) и комплексы витаминов назначаются для того, чтобы повысить иммунную систему организма и скорее привести его в норму. К распространенным препаратам относят:

  • Левамизол;
  • Пентоксил;
  • Метилурацил.

Хорошо себя зарекомендовала аутогемотерапия. Этот метод позволяет снизить риск развития осложнений и минимизировать угрозу рецидива.

Если у человека сильный жар, то для понижения температуры тела могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства, например таблетки:

  • Анальгина;
  • Баралгина;
  • Диклофенака в виде таблеток;
  • Ибупрофена;
  • Реопирина.

Использование мазей и присыпок непосредственно на воспаленном участке кожи, способствует уничтожению стрептококковой инфекции, снижению болевых ощущений и скорейшему выздоровлению. Врачи выписывают:

  • Примочки из хлорэтила;
  • Эритромициновую мазь;
  • Фурацилиновый раствор;
  • Стрептоцидовую мазь.

С большой вероятностью, при выявлении недуга, человека госпитализируют в инфекционное отделение стационара больницы, чтобы оградить его от здоровых людей и обеспечить комплексное лечение.

Физиотерапевтические процедуры

Посещение физиотерапевтического кабинета способно снизить вероятность появления рецидивов заболевания, поэтому врачи всегда рекомендуют пройти ее пациентам. Наиболее эффективным признано посещение процедуры:

  • Ультрафиолетового облучения;
  • Электрофореза лидазы;
  • Озокерита;
  • Магнитотерапии.

Методы рассчитаны на уничтожение патогена (УФО), стимулирование неспецифического иммунитета (магнитотерапия) и устранение признаков болезни.

Операция

Операционное вмешательство производится под общим наркозом и назначается при буллезной форме или особо запущенных случаях. Особо тяжелая форма лечится в следующем порядке:

  1. Хирург вскрывает гнойное образование и удаляет все его содержимое;
  2. Производит установку проводника для оттока жидкости;
  3. Все мертвые или пострадавшие ткани полностью удаляются.

В буллезной форме практикуется несколько иной подход:

  1. Производится вскрытие пузыря и обработка пораженного участка кожи антисептиком;
  2. После этого хирург накладывает стерильную повязку, пропитанную хлоргексидином.

Постоперационные раны обрабатывают антисептиками (Бетадин, Мирамистин) и смазывают заживляющими препаратами (Солкосерил, Актовегин).

Рожа на ноге (руке): фото, лечение, причины, стадии, симптомы

Что такое бешиха и как ее лечить

Часто рожу на теле пытаются вылечить с помощью народных средств. Это приводит к тому, что больной поздно обращается за помощью к медикам.  Такое халатное отношение чревато тяжелыми последствиями. Поэтому важно вовремя вывить заболевание, которое может появиться абсолютно у любого человека.

Что это за болезнь

Рожистое воспаление является распространенным инфекционным заболеванием, которое характеризуется поражением мягких тканей.

Оно вызвано стрептококком группы А и часто переходит в хроническую форму. Дело в том, что стрептококк очень изменчив, а антитела, вырабатываемые организмом, не могут его запоминать.

Возбудитель опасен тем, что выделяет ядовитые вещества, которые разрушают стенки сосудов и снижают иммунитет. Поэтому воспаление часто сопровождается признаками интоксикации организма. Заразиться им можно через контакт с носителем, воздушно-капельным путем.

Главными провоцирующими факторами считаются наличие сопутствующих патологий и повреждения кожи.

Есть и другие причины рожистого воспаления:

  • воздействие химических веществ;
  • вирусные заболевания;
  • аллергия;
  • снижение иммунитета;
  • болезни ЛОР-органов;
  • опухоли;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • вредные привычки.

Само слово «рожа» пришло из французского. На этом языке rouge означает «красный». Кожа больного, действительно, становится красного цвета.

В последние годы увеличилось число заболевших. Из 10 тысяч людей 20-25 человек инфицированы. Обычно болезнь возникает осенью и летом. Часто заболевание встречается у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет, которые заняты физическим трудом. Среди пожилых людей чаще болеют женщины. Патологию могут диагностировать у новорожденного, если инфекция проникла в пупочную область.

Рожа на ноге: фото

Излюбленными местами заболевания являются ноги и руки, реже оно поражает туловище, пах и лицо. Добиться полного выздоровления можно лишь при своевременном обращении к медикам. Если игнорировать рожистое воспаление, оно может привести к сепсису и даже летальному исходу.

На ноге

Часто заболевание рожа на ноге списывают на укус насекомого, аллергическую реакцию. Чаще всего встречается рожистое воспаление голени. Опознать его легко по зуду в области икры, сильному отеку, болевому синдрому.

Стадии болезни: от начальной до самой крайней

Рожа голени является причиной слоновости и сопровождается гнойными нарывами и абсцессами. Развитие гангрены может привести к ампутации конечности.

На руке

Иногда воспаление на руке является следствием удаления молочной железы у женщины. Оно возникает на фоне снижения иммунитета при наличии микротравм.

Рожа на руке сопровождается отечностью и жжением пораженного участка, чувствуются напряжение и боль в области воспаления. Это заражение считается наиболее тяжелым, ведь верхние конечности чаще задействованы в процессах жизнедеятельности, чем нижние. Руки приходится постоянно мочить, что провоцирует распространение инфекции на здоровые участки.

Начальная стадия рожи напоминает обычный дерматит. Некоторые же вовсе привыкли к тому, что руки бывают красными в зависимости от определенных функций, например, после домашних дел. О наличии рожи узнают только после повышения температуры.

Как лечить

Диагноз заболевания ставится на фоне истории болезни, данных осмотра, результатов обследования. В обязательном порядке назначают анализ крови и бактериологическое обследование.

В некоторых случаях потребуется консультация эндокринолога, хирурга, отоларинголога.

В запущенных случаях лечение заболевания проводится в стационаре, завершается терапия в домашних условиях.

Необходимо комплексное воздействие, которое поможет устранить симптомы рожи и улучшить состояние больного.

Сюда входят:

  1. Прием антибиотиков. Назначаются препараты для борьбы с возбудителем. Это могут быть «Эритромицин», «Доксициклин». Вместе с антибиотиками выписывают поливитаминные препараты, биостимуляторы, протеолитические ферменты, антибактериальные и антигистаминные лекарства.
  2. Обработка пораженной области. Ежедневно используют аэрозоль и присыпки. Делают аппликации на основе «Димексида», накладывают повязки с «Фурацилином».
  3. Физиопроцедуры. Они направлены на купирование воспаления. При слоновости и лимфостазе физиопроцедуры назначают для активации обмена клеток соединительной ткани. Обычно применяют электрофорез, УВЧ-терапию, магнитотерапию, парафино, сероводородные, хлоридно-натриевые ванны.

Большую роль играют тщательная гигиена и укрепление иммунитета.

Во время терапевтического курса и после него специалисты рекомендуют:

  • употреблять больше полезных жиров и белка;
  • увеличить в рационе количества меда ;
  • соблюдать режим дня;
  • избегать стрессов и переутомления;
  • исключить спиртное, табак и кофеин;
  • восстановить микрофлору желудка с помощью сбалансированного питания;
  • ежедневно менять постельное и нижнее белье;
  • носить одежду из натуральных тканей, не касающуюся раны;
  • после душа не использовать бумажные полотенца до заживления воспаления.

В комплексе с антибиотикотерапией можно использовать народные методы лечения. В качестве нетрадиционных средств применяют мази из лопуха, ромашки, меда, отвары календулы, крапивы, терна, ежевики.

Питание

Важную роль играет диетолечение. Оно позволит ускорить выздоровление.

Больному показаны следующие продукты:

  • морковь;
  • яблоки;
  • тыква;
  • смородина;
  • минеральная вода;
  • рыба;
  • орехи;
  • сыр;
  • морепродукты.

Необходимо исключить кофе и шоколад, маринады, копчености, острые специи и приправы.

Рожа (бешиха)

Что такое бешиха и как ее лечить

Бешиха (рожа) – це захворювання, яке викликається мікроорганізмом – стрептококом і характеризується місцевим запальним процесом шкіри і слизових оболонок, підвищенням температури та проявами інтоксикації організму.

Грецька назва захворювання “erysipelas”, що дослівно перекладається як червона шкіра. Це визначення дуже точно характеризує зовнішній вигляд шкірних покривів в гострій стадії захворювання. Назва «рожа» – споконвічно російське. Вважається, що воно пов'язане зі зміною рис обличчя через припухлості та почервоніння у розпалі захворювання.

Бешиха – це широко розповсюджене інфекційне захворювання з низьким ступенем заразність. Хвороба зустрічається повсюдно, щорічно діагностується 15-20 випадків захворювання на 10000 населення. До 70% відсотків усіх випадків захворювання припадають на літні та осінні місяці.

Причини розвитку бешихи

Пику викликає особливий мікроорганізм – бета-гемолітичний стрептокок групи А. При неускладненому перебігу захворювання він відіграє основну роль. В умовах зниженого імунітету до стрептококової запаленню може приєднуватися і представники іншої флори, зокрема, стафілокок. Тоді захворювання протікає більш важко за рахунок розвитку гнійних ускладнень, гірше піддається лікуванню.

Бета-гемолітичний стрептокок володіє великою стійкістю до факторів зовнішнього середовища. Він надовго залишається життєздатним при висушуванні, заморожуванні, при підвищенні температури до 560 ° С гине тільки через 30 хвилин. У той же час стандартні дезінфікуючі розчини повністю знищують збудника.

До факторів, що сприяють зараженню пикою, відносяться:

• наявні захворювання, пов'язані з пошкодженням цілісності шкірних покривів і порушенням харчування шкіри: грибкове ураження шкіри, цукровий діабет, ожиріння, хронічна венозна недостатність;

• постійна травматизація шкірних покривів при виконанні професійних обов'язків, робота, пов'язана з постійним забрудненням шкіри (шахтарі), тривале носіння гумового взуття і т. Д .;

• зниження імунітету після перенесеного захворювання, переохолодження, гіповітамінозу;

• наявність джерел хронічної інфекції (тонзиліт, карієс зубів, отит та ін.).

Джерелом інфікування є хвора людина з ознаками пики або носій. Носієм називається той пацієнт, в організмі якого постійно присутній стрептокок без появи характерних симптомів пики.

З брудними руками, одягом, взуттям, а також при недотриманні правил стерилізації з перев'язочним матеріалом і медичними інструментами стрептокок потрапляє в організм людини. Для проникнення мікроорганізму потрібні так звані «ворота інфекції».

Це може бути садно, потертість, тріщина, укуси комах, особливо, якщо вони були розчесані, а іноді навіть невидимі оком мікроскопічні пошкодження шкіри. Бешиха формується тільки в осіб зі зниженим імунітетом. У решти людей власні захисні системи організму справляються з мікроорганізмами і захворювання не виникає.

Тому найбільш часто бешихове запалення діагностується у літніх людей, жінок у період вагітності та післяпологовому періоді, а також в осіб з довгостроково поточними хронічними захворюваннями.

Після проникнення в шкірні покриви збудник починається процес інтенсивного розмноження мікроорганізмів. При цьому виділяється велика кількість токсинів, які, потрапляючи в кров, викликають підвищення температури, озноб і інші прояви інтоксикації організму.

Надалі стрептокок осідає в лімфатичних вузлах, де і знищується за допомогою природних захисних факторів організму або під дією антибактеріальної терапії.

У осіб зі зниженим імунітетом можливо не повна загибель збудника, що призводить до повернення захворювання через деякий час.

Імунітет після одужання не розвивається. Навпаки, через підвищеної чутливості організму до стрептокока, у пацієнтів після перенесеного бешихи більш часто розвивається рецидив захворювання.

Можливі симптоми бешихи

Від зараження до появи перших симптомів пики проходить кілька годин, рідше 2-3 доби.

Як правило, захворювання починається раптово з підвищення температури тіла до 39-40 ° С, появи головного болю, болю в м'язах, слабкості, нудоти, в деяких випадках блювоти в момент підвищення температури. Дуже швидко збільшуються лімфатичні вузли, в першу чергу найбільш близько розташовані до зони ураження.

На шкірі в області поразки на початку захворювання з'являється свербіж, печіння.

Приблизно протягом доби в цьому місці розвивається біль, жар, почервоніння, яке буквально за кілька годин значно збільшується в розмірах.

Класичне бешихове запалення являє собою ділянку шкіри яскраво червоного кольору з чіткими межами, нерівними краями у вигляді «язиків полум'я», кілька підноситься над поверхнею здорової шкіри.

Бешиха правої нижньої кінцівки. Характерний зовнішній вигляд зони ураження: ділянку шкіри червоного кольору, з чіткими межами, нерівними краями у вигляді «язиків полум'я».

При обмацуванні шкіра в цій області гаряча, хвороблива. На шкірі можливе утворення міхурів з прозорим, кров'яним або гнійним вмістом.

Бешиха лівої нижньої кінцівки, бульозна форма. Видно бульбашки, відшарування верхніх шарів шкіри з формуванням мокли поверхонь.

Нерідко в області почервоніння формуються крововиливи, схожі на дрібні синці.

Бешиха в області правого плеча та передпліччя, геморагічна форма. Видно дрібні точкові крововиливи.

Найбільш часто запалення виникає в області носа, на щоках у вигляді метелика, у кутах рота, в зоні зовнішнього слухового проходу.

Бешиха особи. Звертає на себе увагу виражений набряк в зоні ураження.

Рідше патологічний процес формується в зоні росту волосся на голові, на шкірі нижніх кінцівок. У мінімальному відсотку випадків бешихове запалення діагностується в інших областях. Бешиха в зоні особи характеризується вираженим набряком і хворобливістю.

Підвищена температура тіла зберігається на тлі лікування до 10 днів. Шкірні прояви тримаються декілька довше – до 15 діб. Рецидив захворювання може виникнути в період до 2-х років після одужання. Зазвичай при поверненні хвороби самопочуття пацієнта не погіршується, захворювання діагностується при появі на шкірі неяскравих червоних плям, набряк, як правило, не виражений.

Діагностика бешихи

Лабораторні методи дослідження не мають самостійного значення при пиці, і діагноз «бешихове запалення», в більшості випадків, ставиться при виявленні характерних клінічних ознак захворювання:

• раптовий початок хвороби з підвищення температури тіла, виражених симптомів інтоксикації.

• ураження шкіри обличчя і нижніх кінцівок.

• типові прояви бешихи на шкірі.

• збільшення лімфатичних вузлів.

• у спокої відсутність болю в зоні ураження.

Лікування бешихи

Хворі з пикою, незважаючи на провідну роль інфекції у виникненні захворювання, як правило, не представляють небезпеки для оточуючих.

Тому госпіталізація в інфекційне відділення рекомендована тільки при важкому перебігу захворювання з вираженим проявом інтоксикації, при значному поширенні запалення, при частих рецидивах, а також у будь-якому випадку при розвитку захворювання у дітей і літніх людей.

При підвищенні температури тіла рекомендується посилене споживання рідини. Жарознижуючі препарати (аспірин) показані тільки при підвищенні температури до 39 ° С і вище. У період лихоманки, а також при розвитку бешихи шкіри нижніх кінцівок всім пацієнтам необхідний постільний режим.

Лікарська терапія пики включає в себе наступні складові:

• Антибактеріальні препарати. Для лікування вдома призначаються препарати у формі таблеток. Перевага віддається таких лікарських засобів, як еритроміцин, доксициклін, азитроміцин, ципрофлоксацин.

У лікарні внутрішньом'язово вводяться препарати пеніцилінового ряду і цефалоспорини. Курс лікування антибіотиками становить 7-10 днів.

Після цього при поліпшення стану хворої вважається незаразних для оточуючих, і може бути виписаний.

• Протизапальні засоби рекомендуються при вираженому набряку і хворобливості шкіри ураженої області. Найбільш поширеними є такі препарати, як бутадіон, хлотазол, які призначаються на 10-15 днів.

При виражених симптомах інтоксикації показане внутрішньовенне крапельне введення розчинів (гемодез, ізотонічний розчин натрію хлориду, розчин глюкози) у поєднанні з сечогінними і протизапальними препаратами.

• Місцеве лікування пики необхідно тільки при виникненні бульбашок в зоні запалення. В іншому випадку застосування мазей і компресів буде не тільки марним, а й шкідливим.

При наявності непошкоджених бульбашок їх акуратно розкривають, а після виходу вмісту застосовуються пов'язки з риванолом або фурациліном. Зміна пов'язок здійснюється кілька разів на день.

При місцевих крововиливах рекомендуються аплікації з дибунола.

• З фізіотерапевтичних методів лікування в гострому періоді може бути рекомендовано ультрафіолетове опромінення на уражену зону, а також на область лімфатичних вузлів. Для якнайшвидшого одужання призначається озокерит, нафталановая мазь, аплікації парафіну, електрофорез лідазу, хлориду кальцію.

Бешиха – це захворювання з доведеним механізмом розвитку, яке при несвоєчасному лікуванні може призвести до загибелі пацієнта. Тому використання народних методів лікування, а також змов при вже розвиненому ураженні шкіри протипоказано.

Після перенесеного захворювання пацієнти перебувають під наглядом інфекціоніста поліклініки протягом трьох місяців, після рецидиву пики протягом двох років.

Можливі ускладнення бешихи

Ускладнення пики, як правило, виникають в області поразки, і зустрічаються в 5-8% випадків. При приєднанні супутньої інфекції розвиваються абсцеси, флегмони, тромбофлебіти вен, лімфангіти (запалення лімфатичних судин).

Лікування даних ускладнень проводиться у відділенні гнійної хірургії. Системні ускладнення пики розвиваються вкрай рідко, тільки в осіб зі значним зниженням захисних властивостей організму. До таких станів відносяться сепсис, інфекційно-токсичний шок, тромбоемболія легеневої артерії та ін.

У цьому випадку хворий госпіталізується в реанімаційне відділення.

Прогноз при рожисте запаленні

При своєчасному лікуванні можливе повне видужання. У деяких випадках виникають рецидиви захворювання.

СекретЗдоровья
Добавить комментарий