Как снизить уровень триглицеридов в крови

Триглицериды: опасность, норма, рекомендации по снижению уровня

Как снизить уровень триглицеридов в крови

Высокое содержание триглицеридов в крови опасно так же, как избыток холестерина. Последствия этих двух состояний примерно одинаковые. Они — предвестники нарушения кровоснабжения сердца, инфаркта и инсульта. Снижение уровня — важная составляющая здоровья сердца.

Триглицериды: «кто» они?

За мудрёным и интригующим термином #триглицериды маскируется обычный жир, который незаметно копится «в проблемных местах». Те самые «трудовые» накопления, распирающие фигуру во все стороны, попутно нанося существенный вред здоровью.

Поступающие с пищей углеводы организм преобразует в глюкозу, которую легко транспортировать по кровеносным сосудам, доставляя питание клеткам тканей.

Клетки лишнего не берут. Невостребованная глюкоза перемещается в печень, где превращается в гликоген. Его организм отправляет на хранение в мышцы. Чем сильнее развита мускулатура, чем больше её объём, тем больше она может принять гликогена.

Однако размеры «мышечного склада» не безграничны. То, что не помещается, вновь возвращается в печень, которая перерабатывает лишний гликоген в триглицериды. Естественных ограничений жировых запасов у организма нет, в чём легко убедиться, просматривая ролики вроде «N самых жирных людей на планете».

Проблема в том, что некоторые из жирных молекул «не хотят» долгой, беспечной, но скучной «жизни» в области живота или талии, бесконечно путешествуя по телу в потоке крови.

Из-за этих тяжёлых и неповоротливых «бродяг» растёт уровень триглицеридов, повышается вязкость крови, увеличивается вероятность образования тромбов и отложений в артериях. В конечном итоге негативные процессы ведут к инфаркту и инсульту.

Вот почему так важно следить за триглицеридами, делать всё возможное, чтобы их содержание в крови оставалось в пределах нормы. Вопрос в том, как это сделать.

Как снизить уровень триглицеридов

В борьбе за здоровье сердца врачи и пациенты делают упор на уровень холестерина, уделяя коварным триглицеридам незаслуженно мало внимания. В действительности превышение содержания в крови как холестерина, так и триглицеридов опасно, так как ведут к одному и тому же результату. При совпадении двух рисков вероятность сердечного приступа увеличивается ещё больше.

Углеводы

Как понятно из приведённых выше пояснений, уровень триглицеридов находится в прямой зависимости от потребления углеводов. Цепочка превращений начинается именно с них: углеводы — #глюкоза — гликоген — триглицериды.

Нет, #углеводы не враги здоровью, как можно заключить из рекомендаций некоторых диетологов. Они необходимы организму. Но для людей, которые хотят снизить уровень триглицеридов до нормального, низкоуглеводная диета может быть самым простым и дешёвым решением проблемы.

Рафинированный сахар — один из видов углеводов. Причём такой, который мгновенно превращается в глюкозу, и потому особенно опасен. Клетки не способны принять внезапно возникший «глюкозный вал», что вынуждает тело отправлять глюкозу на дальнейшую переработку, в конце которой ненавистные жиры.

Жиры

Раз уж триглицериды это жиры, можно подумать, что следует исключить их из рациона. Не всё так просто. В пище есть разные жиры, действие которых различно.

Ещё в 1966 году в Гарварде установили, что жирные кислоты #омега-3 в сочетании с витамином С и низкоуглеводной диетой значительно снижают уровень триглицеридов в крови. Поэтому жирная рыба и оливковое масло — действенные помощники в борьбе как с холестерином, так и с триглицеридами.

Животные жиры, содержащиеся в яйцах и сливочном масле, тоже необходимы телу.

Но #трансжиры , присутствующие в маргаринах и продуктах быстрого питания, однозначно признаны опасными для здоровья компонентами. Всемирная организация здравоохранения объявила им войну. Трансжиры — чуждые организму вещества.

Уровень триглицеридов в крови

Врага надо знать в лицо. По этой причине следует регулярно проверять уровень триглицеридов, сдавая кровь на анализ, даже если с сердцем нет никаких пробем. Ценность анализов не только в том, что они помогают установить диагноз, но также в том, что с их помощью можно увидеть проблему до того, как она станет влиять на состояние здоровья.

В крови здоровых взрослых людей содержится в среднем не более 199 мг/дл триглицеридов. Оптимальный уровень, к которому следует стремиться, составляет менее 100 мг/дл.

Узнайте больше:

4 анализа крови, которые предупредят, если сердце в беде

5 признаков сердечного приступа, при которых геройство равноценно самоубийству

10 побочных действий статинов, которые вынуждают задуматься

Доброго здоровья!

Спасибо за интерес. Если статья заслуживает, пожалуйста, отметьте её лайком, поделитесь с друзьями в социальных сетях. Подпишитесь на канал, не пропустите свежие публикации.

Лекарственные средства, советы по лечению, питанию и здоровому образу жизни, упомянутые в этой или любой другой публикации канала, не стоит применять и использовать без консультации со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5aa4449ba936f44ace7c20e7/5b365427725b0a00ad969b0a

Повышены показатели триглицеридов в крови, как снизить?

Как снизить уровень триглицеридов в крови

Триглицерол (ТГ) по праву называют маркером атеросклероза и патологий сердечно-сосудистой системы. При высокой концентрации триглицеридов в крови необходимо своевременное комплексное лечение.

Триглицериды – что это?

Свое название этот простой жир, представляющий собой комбинацию 3-х жирных кислот и трехатомного спирта глицерина, получил в связи с особой структурой: три+ глицерид.

Главное назначение ТГ – источник питания: 1г триглицерола обеспечивает 9 ккал энергии. Это вдвое превышает возможности углеводов и белков. В жировой ткани триглицерол создает стационарное депо, в сосудах – мобильное.

Специфических симптомов у аномальных значений ТГ нет. Первым звонком бывают его последствия – гипертония, ИБС, НМК, ишемия ног, инсульт, инфаркт, аневризма аорты, хромота. Если дислипидемия врожденная, на радужке глаза можно увидеть белую дугу и ксантомы (жировые уплотнения) на коже.

Обменные процессы

Внешним источником триглицерола служат продукты питания. В кишечнике с помощью липаз он распадается на глицерид и жирные кислоты. Потом в слизистой оболочке триацилглицеролы вновь синтезируются: концентрируясь, перемещаются в лимфу, где их подхватывают хиломикроны и отправляют в печень.

Внутренним источником ТГ является печень, жировая ткань, кишечник, в которых он синтезируется из углеводов. К тканям его транспортируют ЛПОНП (липопротеиды самой низкой плотности).

Триацилглицериды не растворяются в воде, транспортируют их по кровеносному руслу ЛПОНП и хиломироны. В организме большая часть триглицеридов находится в жировых тканях, остальные перемещаются с кровотоком, обеспечивая мышцы энергией.

Прием пищи увеличивает концентрацию ТГ в 5-10 раз, по этой причине кровь из вены на ТГ сдают натощак. Жировая ткань и печень способны вырабатывать и накапливать ТГ самостоятельно. Когда организм испытывает необходимость в пополнении энергии, с помощью фермента липазы триглицерол распадается на кислоты.

Головной мозг воспринимает их только после трансформации в кетоны, обменные процессы по преобразованию глицерина в глюкозу происходят в почках и печени.

Триглицерол не способен беспрепятственно проникать сквозь мембрану клетки, поэтому липопротеиновые липазы расщепляют его на жирные кислоты и глицерол.

Что надо знать о триглицеридах

Триглицериды повышены – что это значит? Высокая концентрация ТГ – одна из предпосылок появления атеросклероза и его последствий. У взрослых в норме показатели triacylglyceride – до 1,7 ммоль/л.

Чтобы нормализовать концентрацию ТГ, кроме медикаментозного лечения необходимо придерживаться диеты: снизить количество жирных блюд и сладостей, контролировать вес, уделять внимание регулярным физическим нагрузкам.

При составлении схемы лечения для коррекции высокого уровня триглицеридов доктор учитывает и другие показатели липидограммы.

Если показатель ТГ в крови выше 11 ммоль/л, есть опасность развития острого панкреатита, требующего неотложной медицинской помощи.

триглицерола увеличивается в течение 2-х часов после еды и достигает максимальных параметров через 5 часов, по этой причине анализы сдают натощак.

Концентрацию триглицеридов можно оценить визуально: если показатель ТГ превысил 3,4 ммоль/л, пробирка с кровью немного мутная, в диапазоне свыше 11,3 ммоль/л она молочного цвета.

Уровень ТГ можно узнать не только в плазме, но и в плевральной и асцитической жидкостях.

Как видно из таблицы, с повышением концентрации ТГ растет и опасность возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Вероятность развитияТриглицерол, мг/длТриглицерол, ммоль/л
Низкий уровеньдо 150до 1,7
Средний уровень150-1991,70-2,25
Высокий уровень200-4992,26-5,65
Очень высокий уровеньсвыше 500свыше 5,65

В Европе и странах постсоветского пространства единица измерения ТГ – миллимоль на литр. Приведены и американские стандарты – миллиграммы на децилитр. Для перевода американских единиц в европейские можно воспользоваться коэффициентом 38,5, обратно – 0,0259.

Уровень триглицеридов в норме у женщин отличается от мужских показателей.

Возраст, летНорма для мужчин, ммоль/лНорма для женщин, ммоль/л
До 100,34 — 1,130,40 — 1,24
10 — 150,36 — 1,410,42 — 1,48
15 — 200,45 — 1,810,40 — 1,53
20 — 250,50 — 2,270,41 — 1,48
25 — 300,52 — 2,810,42 — 1,63
30 — 350,56 — 3,010,44 — 1,70
35 — 400,61 — 3,620,45 — 1,99
40 — 450,62 — 3,610,51 — 2,16
45 — 500,65 — 3,700,52 — 2,42
50 — 550,65 — 3,610,59 — 2,63
55 — 600,65 — 3,230,62 -2,96
60 — 650,65 — 3,290,63 — 2,70
65 — 700,62 — 2,940,68 — 2,71

Анализы на триглицериды

Обследование на ТГ назначают:

  1. Через 5 лет – всем лицам, старше 20 лет, с целью профилактики атеросклероза;
  2. Если повышен общий холестерол;
  3. При наличии генетических факторов, если в семье у родных в возрасте до 45 лет есть случаи неожиданной смерти от сердечной недостаточности;
  4. Гипертоникам, при стабильно повышенном АД (выше 135/85 мм рт. ст.);
  5. Диабетикам всех типов – систематически, ежегодно;
  6. При ожирении, если обхват талии превышает 80 см для женщин и 94 см – для мужчин;
  7. Если выявлены признаки нарушений обмена липидов;
  8. Больным с ИБС, через 6 недель после инсульта и инфаркта, при нарушении кровообращения в ногах (варикозная болезнь вен, тромбофлебит), аневризме аорты;
  9. Через месяц-полтора после начала диеты или курса понижающих ТГ препаратов – для контроля результатов.

С учетом возраста для триглицеридов норма (ммоль/л) меняется:

  • У новорожденных от 0 до 6 недель – 0,5-1,18;
  • У грудничков до года – 0,5-2,22;
  • У детей с 1 до 15 лет – 0,5-2,22;
  • Для взрослых – 0,45-1,7.

Эти параметры — общие для любых лабораторий, так как их определяют международные стандарты. В бланке данные анализов на ТГ можно увидеть в разделе «Референсные значения».

Какие выводы можно сделать из бланка липидограммы?

  • Если анализы показали, что триглицериды повышены, надо пройти повторное обследование через 2 недели и через месяц.
  • В этот период надо вести привычный образ жизни, без особой диеты и дополнительных физических усилий.
  • Врач должен учитывать потенциальное воздействие на результат исследований сопутствующих болезней и используемых лекарств.

Анализ на ТГ назначают параллельно с другими видами исследований:

  • Общим анализом мочи;                                  
  • Общим и биохимическим исследованиями крови;
  • Печеночными и почечными пробами;
  • Липидограммой – на общий ХС, НПЛП, НПВП, НПОНП, хиломикроны, коэффициент атерогенности,
  • аполипопротеины А и В-100;
  • Общим белком, альбумином.

Факторы, способные повлиять на уровень ТГ:

  1. Для понижения уровня триглицерола полезна регулярная дозированная физическая нагрузка, сбалансированный рацион с контролем количества жиров, отказ от курения, употребление витамина С и некоторых медикаментов – клофибрата, метформина, аспарагиназы, холедеоксихолиевой кислоты.
  2. Показатели ТГ повысят: блюда, богатые простыми углеводами и жирами, беременность, вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), частые стрессовые ситуации, в-блокаторы, тиазидные диуретики, контрацептивы, препараты на основе эстрогена, стероиды, фенитоин, ретиноиды.

Причины отклонения показателей ТГ

Повышенные показатели ТГ опасны высокой вероятностью возникновения атеросклероза и его последствий – ИБС, ишемии ног, инсульта и инфаркта. Если триглицериды в крови повышены, важно найти свою причину, от которой будет зависеть, как это состояние лечить.

Предпосылки повышения ТГ:

  • Чрезмерное поступление ТГ с продуктами питания (параллельно повышается и концентрация хиломикронов);
  • Высокая эндогенная выработка в печени и жировых тканях (одновременно повышаются показатели ЛПОНП);
  • Самопроизвольный рост уровня липопротеидов (хиломикронов, ЛПОНП) – транспортировщиков триглицеридов;
  • Сокращение активности ферментов, способствующих расщеплению триглицерола и липопротеидов.

Среди других причин:

1.Врожденные отклонения выработки и характеристик липопротеидов-переносчиков ТГ:

  • Гиперлипидемия и гипербеталипопротеинемия, когда ЛПВП понижены, а общий ХС, триглицерол и аполипопротеин В-100 – повышены;
  • Дисбеталипопротеинемия, характеризующаяся врожденным изменением жирового обмена в сторону повышения ЛПОНП;
  • Семейную гиперхиломикронемию отличает повышенная концентрация хиломикронов и триглицерола с высокой вероятностью развития панкреатита в острой форме;
  • Гипертриацилглицеридемия вызвана нарушением липидного обмена с ростом ЛПОНП и понижением ЛПНП; общий ХС – в норме, ТГ – умеренно повышен, ЛПВП – ниже нормы;
  • Патология Норума, когда низкая работоспособность ферментов провоцирует слабую выработку ХС, липопротеиды накапливают свободный ХС, изменяя их состав и обменные процессы; ТГ при этом повышены, ЛПВП – понижены;
  • Рыбий глаз – назван так всвязи с помутнением роговицы вследствие недостатка фермента LCAT, роста ТГ, падения ЛПВП;
  • Недостаточность печеночной липазы.

2.Приобретенные болезни, когда изменение показателей ТГ вторично и спровоцировано основной болезнью, на которую и направлено лечение.

  • Сахарный диабет любого типа – при отсутствии диеты, недостаточной для полной компенсации дозировки снижающих сахар таблеток и инсулина. Усвоение жиров замедляется, параллельно растет выработка их в печени;
  • Состояние преддиабета, характеризующееся нарушением восприимчивости к компонентам сахара;
  • Гипотиреоз, обусловленный уменьшением возможностей щитовидной железы;
  • Алкоголизм;
  • Избыток или недостаточность особого гормона гипофиза – карлики, гиганты;
  • Синдром Кушинга, когда излишки кортизола провоцируют увеличение ТГ и общего ХС;
  • Нефротический синдром – утрата белков при выведении мочи и усиленном синтезе липопротеидов, способствующих росту ТГ;
  • Печеночные патологии в любой форме, сокращающие ее возможности утилизировать и перерабатывать жиры;
  • Панкреатит в острой форме;
  • Гликогеноз – патология, характеризующаяся плохим усвоением гликогена, накапливающегося в печени, кишечнике, сердце;
  • Подагра, характеризующаяся увеличением концентрации мочевой кислоты и кристаллизации ее в суставах и почках;
  • Жировая эмболия.

Повышены триглицериды и при красной волчанке, липодистрофии, моноклональной гаммапатии, гемодиализе, перитонеальном диализе, при трансплантации почки, септицемии, патологиях Танжера, Гоше.

Как нормализовать триглицерол

Пониженную концентрацию триглицеридов наблюдают при абеталипопротеинемии и гипобеталипопротеинемии – врожденных патологиях липидного обмена на фоне синтеза аполипопротеина В, связывающего жиры для транспортировки с кровью.

Низкие показатели ТГ не требуют коррекции, а при превышении допустимого уровня необходимы срочные меры. Даже если общий ХС в норме, нормализовать ТГ надо обязательно. Кроме диеты и соответствующих мышечных нагрузок, используют различные группы лекарств.

  1. Фибраты – соединения на природной основе, угнетающие синтез жиров.
  2. Никотиновая кислота по фармакологическим возможностям аналогична фибратам, ее преимуществом будет стимуляция секреции «хорошего» холестерола.
  3. Жирные кислоты Щ-3 – доступное и эффективное средство на основе рыбного жира.
  4. Статины борются с ТГ, подавляя вредный ХС для нормализации баланса ПЛНП и ПЛВП.

Статины и фибраты параллельно не назначают, так как длительный прием такого комплекса способен привести к мышечной дистрофии. Передозировка никотиновой кислотой вызывает одышку и головокружение.

Среди побочных последствий злоупотребления жирными кислотами Щ-3 – гипотония, чрезмерное разжижение крови.

Если триглицериды повышены, что это значит? У женщин, к примеру, такое бывает при беременности. Пациенткам, принимающим противозачаточные средства, надо отказаться от этого вида контрацептивов. Диабетикам иногда достаточно заменить понижающий сахар препарат аналогичным.

Выбрать класс препаратов для нормализации ТГ конкретному пациенту может только специалист, учитывающий состояние его здоровья, побочные последствия, сопутствующие заболевания.

Источник: https://MyHolesterin.ru/lipidy/kak-snizit-trigliceridy-v-krovi.html

Чем опасен высокий уровень триглицеридов? Лечение –

Как снизить уровень триглицеридов в крови

Знаете ли вы свой уровень холестерина ЛПНП?  Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин проникают в стенки артерий и вызывает атеросклероз, накопление жировых отложений в артериях, что приводит к сердечным приступам и инсультам. Но ЛПНП – не единственный липид в крови, влияющий на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Важно обратить внимание на триглицериды, также вызывающие риск.

Чем опасен высокий уровень триглицеридов?

Триглицериды – жиры, циркулирующие в крови после еды. Если их уровень невысокий, не нужно принимать лекарства для их снижения. Но высокий уровень триглицеридов посылает сигнал, что вам нужно активизировать усилия для поддержания нормального веса и здорового питания.

Таблица: Уровни триглицеридов

НормальныйНиже 150 мг / дл (1,69 ммоль/л)
Выше нормального150-199 мг / дл (1,69-2,24 ммоль/л)
Высокий200-499 мг / дл (2,25-5,64 ммоль/л)
Очень высокий500 мг / дл или выше (5,65 ммоль/л или выше)

Триглицериды и сердечно-сосудистый риск

Измерение триглицеридов является частью стандартного «липидного профиля» и используется для расчета ЛПНП. “Липидный профиль” также включает липопротеины высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин, удаляющий ЛПНП из артерий.

Врач интерпретирует результаты ЛПНП и ЛПВП наряду с другими факторами для оценки риска сердечного приступа (инфаркта) и инсульта. Контроль ЛПНП с помощью статинов, понижающих уровень холестерина, снижает риск.

Уровень триглицеридов выше 150 мг / дл (1,69 ммоль/л) связан с более высоким сердечно-сосудистым риском.

Почему высокий уровень триглицеридов может привести к закупорке артерий?  В процессе липидного обмена участвуют частицы липопротеины, которые транспортируют триглицериды через кровь. Триглицериды – жиры, поэтому они не могут свободно перемещаться по кровотоку без липопротеинов.

 По мере роста уровня триглицеридов организм вырабатывает дополнительные виды липопротеинов для переноса излишних триглицеридов.

 «Если уровень триглицеридов повышен, липопротеины могут вызвать атеросклероз», – считает Линда Хемфилл, специалист по холестерину Массачусетской больницы общего профиля Гарвардского университета.

Что делать, если у вас высокий уровень триглицеридов?

Исследования не доказали, что использование медикаментов для снижения уровня триглицеридов умеренно высокого уровня (от 200 до 500 мг / дл) предотвращают сердечные приступы и инсульты.

 Врач посоветует вам предпринять некоторые шаги для снижения уровня триглицеридов и улучшения общего состояния вашего сердца.

 Подобные рекомендации включают физическую активность, снижение веса при избыточном весе и правильное питание.

Как снизить уровень триглицеридов без лекарств

  • Похудейте, если у вас лишний вес.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Сократите количество рафинированных углеводов: белая мука, рис и сладости.
  • Ограничьте потребление алкоголя одним или двумя стандартными напитками в день (140 г вина, 330 г пива или 42 г крепкого алкоголя).
  • Если уровень триглицеридов очень высокий, постарайтесь уменьшить источники насыщенных жиров: красное мясо, масло, сыр и жареные продукты. Замените их ненасыщенными жирами из растительных масел и рыбы.

Лечение статинами и Омега-3

Но есть некоторые исключения. При наличии болезней сердца или таких факторов риска, как диабет, можно начать принимать статины (при условии, что вы этого еще не делаете). Это уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний и снижает уровень триглицеридов.

Если уровень триглицеридов превышает 500 мг/дл (5,65 ммоль/л), и вы не можете снизить их при изменении образа жизни, врач порекомендует лекарства. Это необходимо для предотвращения панкреатита, опасного воспаления поджелудочной железы.

Возможно, вы слышали, что рыбий жир может помочь снизить уровень триглицеридов. Это так, но нужно принимать в больших дозах, чтобы оказать существенное влияние.

 Также имейте в виду, что такие высокие дозы могут привести к неприятным побочным эффектам: расстройство желудка, отрыжка и рыбный привкус во рту.

Узнайте о новом препарате этил икозапент с Омега-3, помогающем снижать уровень триглицеридов

Вывод: Уровень триглицеридов в крови и ЛПНП («плохого» холестерина) помогают оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: Почему надо знать свой уровень триглицеридов / Гарвардские мужские часы здоровья.- 19 июня 2015.- https://www.health.harvard.edu/heart-health/know-your-triglycerides-heres-why

Источник: https://medz24.ru/chem-opasen-vysokij-uroven-trigliceridov/

СекретЗдоровья
Добавить комментарий