Могут ли снять диагноз рс

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Могут ли снять диагноз рс

Приведенные ниже диагнозы могут вызывать неврологические симптомы, сходные с симптомами, вызванными рассеянным склерозом (РС). Чтобы подтвердить диагноз РС, ваш лечащий врач должен иметь возможность исключить другие возможные диагнозы, которые могли бы объяснить симптомы, которые вы испытываете.

Некоторые из этих диагнозов легко исключить с помощью простого анализа крови (например, дефицит витамина B12), в то время как другие, такие как саркоидоз, могут потребовать биопсии.

Некоторые намного реже, чем другие.

Важно работать с медицинским работником, который знаком с этими состояниями, чтобы как можно быстрее установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение, независимо от того, есть у вас РС или нет.

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Болезнь Лайма – инфекция, вызванная организмом Borrelia burgdorferi, которая передается человеку клещом оленя.

Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем, вызванная активным веществом Treponema pallidum, которое может вызывать неврологические симптомы через много лет после первоначальной инфекции.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (PML) – потенциально смертельная инфекция белого вещества головного мозга, вызываемая вирусом JC (вирус, распространенный и неактивный в общей популяции), который может быть реактивирован у людей с РС, которые принимают Tysabri® (натализумаб) ,
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита или СПИДу.
Т-клеточный лимфотропный вирус-1 человека (HTLV-1) – миелопатия / тропический спастический парапарез – хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы.

Воспалительные заболевания ЦНС

Синдром Шегрена – хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает железы, вырабатывающие влагу, вызывая сухость глаз и рта, общую усталость, боль в суставах и иногда неврологические симптомы.

Васкулит – аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, которые снабжают головной и спинной мозг, вызывая неврологические симптомы.
Системная красная волчанка – хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может поражать кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему и другие органы тела.

Саркоидоз – хроническое, вероятно, аутоиммунное заболевание, которое вызывает скопления воспалительных клеток (гранулем) в легких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системе, обычно вызывая респираторные симптомы и, иногда, неврологические симптомы.

Болезнь Бехчета – аутоиммунное заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам во рту, генитальным болям, воспалению глаз и проблемам с кожей, Behcets может влиять на белое вещество в мозге.

Генетические расстройства

Наследственные миелопатии – ряд наследственных заболеваний, вовлекающих спинной мозг, включая наследственную дегенерацию мозжечка, лейкодистрофию и расстройство двигательных нейронов (включая нервные пути в спинном мозге).

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL) – наследственное заболевание, которое поражает главным образом мелкие кровеносные сосуды в белом веществе головного мозга, вызывая многочисленные прогрессирующие неврологические симптомы.

Лейкодистрофии – редкие наследственные прогрессирующие расстройства, которые повреждают миелин в центральной нервной системе и вызывают неврологические симптомы.

Наследственная дегенерация мозжечка – группа наследственных нарушений, которые вызывают медленно прогрессирующее нарушение координации движения, а также плохую координацию движений рук, речи и глаз.
Митохондриальное заболевание – нарушение работы митохондрий (структур в клетках, которые вырабатывают энергию), которое влияет на различные функции организма и может вызывать неврологические симптомы.

Опухоли головного мозга

Метастазы. Рак, который распространился из своего первоначального местоположения в другое, считается метастатическим.

Некоторые виды рака – рак молочной железы, легких, почек и кожи (меланома) – чаще распространяются на центральную нервную систему и вызывают неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови, включающий быструю репликацию аномальных Т или В-лимфоцитов (типов белых кровяных клеток), которые образуют опухоли, – который иногда возникает в центральной нервной системе (ЦНС) или распространяется в мозг из других мест.

Недостаточность нутриентов

Дефицит меди – относительно редкий дефицит, наблюдаемый при чрезмерном потреблении цинка или некоторых видах операций на желудке, которые могут вызывать неврологические симптомы.

Дефицит витамина B12 – дефицит этого витамина, который имеет решающее значение для неврологической функции, может возникать из-за диетических ограничений или проблем с всасыванием и является частой причиной неврологических симптомов.

Структурное повреждение головного или спинного мозга

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с нормальным старением, которая может давить на спинной мозг и вызывать неврологические симптомы.

Грыжа межпозвоночного диска – диск, который действует как подушка между позвонками (костями) позвоночника, может портиться с возрастом – двигаясь или соскальзывая с места (называемый «грыжей»). Грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на нервы в области, вызывая неврологические симптомы.

Порок развития Киари – аномалия положения мозжечка – структура мозга, отвечающая за равновесие и координацию. Когда мозжечок сидит слишком низко, он оказывает давление на спинной мозг или ствол мозга, вызывая неврологические симптомы.

Другие не-РС демиелинизирующие расстройства

Neuromyelitis optica (NMO) – отдельное заболевание от РС, которое имеет несколько клинических особенностей. НМО чаще всего вызывает визуальные изменения в обоих глазах и симптомы, вызванные длинными поражениями спинного мозга.

Острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM) – кратковременный, но интенсивный приступ воспаления в мозге, спинном мозге и иногда зрительного нерва, который вызывает повреждение миелина.

Симптомы ADEM появляются быстро, часто начиная с изменения поведения.

Источник: https://sg5.ru/rasseyannyj-skleroz-oshibochnyj-diagnoz.html

Жизнь после диагноза рассеянный склероз

Могут ли снять диагноз рс

Заболела я, думаю, лет в 14-15.

Все эти бесконечные недомогания и регулярные больничные, нервировали подросткового педиатра. А потом и взрослого терапевта.

Все, в один голос твердили – «это переходный возраст, вот выйдешь замуж (читай – начнешь регулярно трахаться) и все пройдет».

Благодаря постоянной дурноте, в 20 лет, я потеряла свою первую работу, на которой отработала к тому моменту, 2 года.

Я боялась ездить в метро, мне не хватало воздуха, кружилась голова. По утрам, перед выходом на работу, почти всегда случались истерики. Мне просто было страшно, что на работу НУЖНО ехать в обязательном порядке. Ехать на метро, в час пик.

Я и пойти не могла и не пойти тоже. Моя обязательность и педантичность грызли меня изнутри.

Когда мои постоянные попытки взять больничный, достали районного терапевта, меня отправили к психиатру, решив, что я просто их клиент.

Каждый доктор ищет в пациенте «своего» больного и психиатр не исключение. Мне назначили курс лечения. Одна малюсенькая таблеточка и еще половинка другой, к сожалению, не помню их названий.

Через час после их приема, у меня стала уходить земля из под ног, темнеть в глазах, меня выворачивало. После этого я несколько дней пролежала на диване уткнувшись в стену и разглядывая обои.

С тех пор, я стала бояться пить таблетки. Любые назначения сопровождались препиранием с доктором, тщательным изучением аннотации и длительной моральной подготовкой, перед приемом первой таблетки (если, все-таки, я на нее решалась)

Эта фобия преследовала меня много лет.

Шли годы, меня пытались лечить в Московской клинике неврозов. Там я лежала 2, или 3 раза (уже не помню) по месяцу.

А потом, в один прекрасный день, я ослепла на 1 глаз. 100% потери зрения.

Беготня по районным докторам не увенчалась никаким диагнозом. Мне прописали витамин В и сказали, что все пройдет само.

И действительно, в течении полу года, зрение восстановилось. Ни каких недомоганий я не чувствовала, только гулять вечерами с собакой, могла исключительно с кем-то под руку. Меня, как бы, слегка шатало.

А через какое-то время, я стала замечать, что стены в комнате стали, кривыми, что потолок находится не поралельно полу, а под углом. И освещение вокруг стало, каким-то другим…

Подойдя к зеркалу, я обнаружила, что второй мой глаз(который не слеп), смотрит слегка в сторону.

Забегая вперед, хочу сказать, что я еще долгое время, после этого, подходила к зеркалу с опаской и внимательно разглядывала, симметрично ли расположены мои зрачки!

Снова началась беготня по врачам. Районный невропатолог пожимал плечами и давал направления в глазные институты. Я прошла полное обследование в двух глазных институтах Москвы – НИИ Гельмгольца и НИИ РАМН.

Но там тоже разводили руками и говорили, что по их части все в порядке.

А тем временем, зрачок уплывал все дальше и, уже, практически полностью скрался из виду.

Я ходила в темных очках за ручку с мамой.

Сомнения появились у районного (!) окулиста (!)

– Вы знаете это похоже на рассеянный склероз…

Спасибо ей огромное за это предположение! Сколько еще врачей мне пришлось бы обойти не сделай она этого предположения…

Она взяла меня за руку и повела к невропатологу.

Невропатолог, в который раз, внимательно меня изучил и, о чудо, у него случилось озарение!

А я, услышав незнакомое страшное название и квадратные глаза докторов, заревела на всю поликлинику так, что вся очередь стихла и провожала меня сочувственным взглядом.

Мне дали направление в НИИ Неврологии, на МРТ.

Результат подтвердил диагноз и меня, тут же, госпитализировали.

После пяти прокапанных капельниц Солу-Медрола (гормоны) я стала ходить по стеночке. Иногда, сидела на кровати и ждала, пока кто-нибудь ко мне приедет и отведет меня в туалет.

Врачи объясняли, что это лечение, как мина замедленного действия – сейчас убойная доза, а действие будет длиться в течении года. Этот препарат полностью стирает иммунитет и все начинает восстанавливаться с нуля.

Так, в 2000 году, мне поставили диагноз. Мне было 25 лет.

В день, когда я выписывалась из больницы, дедушка сказал, что с таким заболеванием, нужно обязательно оформлять инвалидность.

Слово “инвалид” на меня подействовало убийственно. У меня случилась истерика. Я-инвалид! В 25 лет! И объяснения, что из всего плохого нужно извлечь пользу, пусть хотя бы в виде пенсии, на меня не действовали. ИНВАЛИД – это страшное слово. Инвалидов у нас в стране брезгливо сторонятся и за людей не считают…

Примерно год, я находилась в какой то прострации. Был перелопачен весь интернет в поисках информации по данному вопросу, но ее оказалось не так много, в то время. Только лишь парочка информационных сайтов, без возможности общения людей с таким же диагнозом.

Глаз, Слава Богу, вернулся в прежнее положение. Хотя, как показывает практика, это происходит не у всех.

Инвалидность я, все-таки, оформила и даже продлила, хоть меня и посылали на экспертизу при переосвидетельствовании.

Как всегда, радуют врачи, которые утверждают, что теперь ЭТО будет происходить регулярно, все чаще и чаще, до того самого момента, пока я окончательно не ослепну.

“Да, да, да, именно так все и бывает. Мы тут, на экспертизе на такое насмотрелись…”

Вообще, я не люблю говорить врачам о своем диагнозе, потому что, все мои жалобы, непременно, пытаются увязать с основным заболеванием. Иногда, до абсурда. Болит зуб? Это у вас такие нервы чувствительные, на фоне общего заболевания…

На данный момент я с диагнозом 18 лет. Будет настроение, напишу продолжение.

Источник: https://pikabu.ru/story/zhizn_posle_diagnoza_rasseyannyiy_skleroz_6262969

Могут ли снять диагноз рс

Могут ли снять диагноз рс

Для определения заболеваний, поражающих нервную систему, разработано множество методов. Диагностика рассеянного склероза основана на сборе данных о развитии болезни, неврологическом обследовании, лабораторных и аппаратных исследованиях. Комплексный подход к проблеме поможет вовремя остановить развитие РС и предотвратить инвалидность.

Характерные диагностические признаки

Возникновение рассеянного склероза можно заподозрить по нарушению функций, выполняемых спинным и головным мозгом.

Потеря миелина в разных структурах нервной системы приводит к проявлению одного или сразу нескольких неспецифических симптомов.

Признаки рассеянного склероза носят непостоянный характер, периодически пропадают, оставляя ощущение мнимого выздоровления, однако позже вновь проявляются уже с большей силой.

Церебральная, бульбарная и спинальная форма рассеянного склероза определяется по преобладанию симптомов из структуры, подвергшейся наибольшему разрушению миелина. Самостоятельно диагностируется рассеянный склероз по следующим признакам:

  • Выпадение отдельных участков видимости и нечеткость зрения (у большинства больных это первый диагностический симптом рассеянного склероза).
  • Отсутствие движений в руках и ногах и чувствительности в различных сегментах кожи.
  • Нарушение нервной регуляции тазовых органов. Недержание или задержка мочи и кала.
  • У женщин искажается менструальный цикл, у мужчин проявляется импотенция.
  • Появляется шаткость походки, дрожь в руках, возможны падения на ровном месте.
  • Парезы мимических мышц, косоглазие нарушение глотания, речи.
  • Эйфория или стойкая депрессия, расстройство когнитивной функции и прогрессирующее слабоумие. Появление симптома хронической усталости, редко возникают эпилептические приступы.

Симптомы рассеянного склероза редко проявляются по одному, чаще это сочетание функциональных расстройств. За помощью в больницу стоит обращаться уже на ранних стадиях после появления вышеперечисленных признаков. Рассеянный склероз прогрессирует с каждым днем и без своевременного лечения приводит к гибели.

Специалист, лечащий рассеянный склероз, правила сбора анамнеза

Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии проходит у невропатолога. Врач начинает беседу с расспроса о жалобах и сбора анамнеза. Собрать нужную информацию по заболеванию доктор может при помощи вопросов, на которые нужно ответить четко и в развернутой форме:

  • В каком хронологическом порядке развивались симптомы текущего заболевания, лечился ли человек у других специалистов, и какой диагноз был поставлен.
  • Принимал ли на ранних стадиях рассеянного склероза медикаменты. Если лекарства использовались самостоятельно или по назначению доктора, то нужно четко сказать названия препаратов.
  • Какие заболевания переносил ранее, особенно акцент делается на вирусные инфекции, которые согласно распространенной теории могут приводить к РС.
  • Имелись ли схожие проблемы со здоровьем у родителей и ближайших родственников.
  • Зависим ли человек от спиртных напитков, табакокурения, наркотических веществ.

Расспрос помогает доктору ориентироваться в сроках развития рассеянного склероза и факторах, которые могли его спровоцировать. Данные о больном также помогают специалисту определить участок нервной системы, с которого лучше начать диагностику.

Объективное неврологическое обследование на РС

Для того чтобы знать, как диагностировать рассеянный склероз, доктора любой специальности изучают неврологию и учатся владеть специальным молоточком. Чтобы диагноз был достоверным, врачу необходимо обнаружить как минимум 2 участка поражения белого вещества центральной нервной системы, которые возникли в разное время. В обследование на рассеянный склероз входят:

  • Оценка движений в конечностях, определение тонуса и силы мышц.
  • Выявление усиленных и неестественных рефлексов.
  • Проверка поверхностной и глубокой чувствительности. Сравниваются ощущения боли, температуры, прикасаний на симметричных участках тела.
  • Оценка правильности работы черепных нервов. Объективно устанавливается наличие косоглазия, раздвоение зрения, тотальное или частичное выпадение полей видимости. Определяются парезы мышц лица, нёба, языка, глотки и шеи.
  • Выявление шаткости в статической позе Ромберга, дрожания рук и искажения почерка.

Наблюдение за больным осуществляется на протяжении нескольких дней. Важно провести топическую диагностику для определения наиболее поврежденной структуры нервной системы.

За это время можно заметить транзиторные функциональные изменения.

Характерным примером клинических проявлений при рассеянном склерозе служит выпадение брюшных рефлексов в первый день обследования и их восстановление на следующие сутки.

Читать еще:  Наследственный холестерин что делать

Лабораторная и аппаратная диагностика

Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии с помощью современных технологий обусловлена возможностью обнаружения мельчайших патологических очагов.

Анализы при РС также помогают установить настоящую природу заболевания. Для их проведения берут биологические жидкости организма человека.

Использование прогрессивных методов исследования нужно для подтверждения текущего диагноза и исключений других заболеваний.

Общий анализ крови

К неспецифическому исследованию, выполняемому всем поступившим пациентам, относится общий анализ крови. При рассеянном склерозе этот метод малоинформативен, однако, позволяет исключить инфекционные, онкологические и другие патологии, схожие по характеру симптоматического развития.

Поясничная пункция и ликвородиагностика

Исследование непременно выполняется при подозрении на рассеянный склероз.

Анализу должна предшествовать психологическая подготовка больного, так как многие боятся, что в ходе манипуляции будет поврежден спинной мозг.

При проведении люмбальной пункции из спинномозгового канала забирается немного ликвора. Уже на этапе забора доктор может провести дифференциальную диагностику, определяя давление в спинном мозге.

В период обострения в анализе может увеличиваться количество лимфоцитов, повышаться белок, но этого мало для диагностики. Когда рассеянный склероз не активен, они исчезают.

Гораздо информативнее путем электрофореза выделить олигоклональные иммуноглобулины класса G. Обнаружение этой белковой фракции указывает на аутоаллергический процесс и агрессию собственных иммунных клеток к миелину.

Анализ помогает, как диагностировать рассеянный склероз, так и исключить прочие заболевания.

Высокоточный метод выявления рассеянного склероза

МРТ превосходит другие анализы при рассеянном склерозе по информативности, являясь «золотым» стандартом диагностики. При проведении аппаратного исследования можно определить расширение полости мозговых желудочков и атрофию коры.

Чтобы получить качественный снимок, при проведении МРТ используют парамагнитную контрастную жидкость. В участках подвергшихся разрушению миелина накопление специального вещества происходит активнее.

Высокоточный способ позволяет увидеть мельчайшие дефекты в белом веществе нервной ткани.

Диагноз при проведении МРТ устанавливается при обнаружении не менее 4 участков демиелинизации размером более 3 мм, из которых хотя бы один должен располагаться около мозговых желудочков (перивентрикулярно).

Протонная магнитно-резонансная спектроскопия

Ценность ПМРС заключается в способности определить в реальном времени метаболическую активность ткани. У больного РС концентрация маркера N-ацетиласпартата в пораженном участке снижается на 60-80%. При сочетании метода с МРТ можно исследовать функционально-морфологическое состояние нервного вещества и развития рассеянного склероза.

Суперпозиционное электромагнитное сканирование

Новейшее диагностическое устройство дает возможность объективно вычислить активность ферментов нервной ткани. При рассеянном склерозе можно оценить суммарную и очаговую потерю миелина.

Также СПЭМС позволяет установить состояние ионного обмена в тканях и активность нейромедиаторов.

Для определения функциональности пораженной ткани и определения тяжести демиелинизации метод весьма ценный, однако, для окончательной постановки диагноза его недостаточно.

Определение электрической активности мозга

Метод основан на исследовании сигналов разной модальности из центральных нервных структур с помощью электроэнцефалографа. При рассеянном склерозе определяют такие вызванные потенциалы:

Исследование позволяет установить состояние нервных волокон, степень их повреждения. С помощью метода можно следить за восстановлением больного во время лечения и оценивать эффективность назначенных медикаментов.

Дифференциальная диагностика

Окончательная формулировка диагноза основывается на полученной из анамнеза информации, объективно выявленных нарушений и аппаратных вариантов исследования. Проводимая дифференциальная диагностика помогает отвергнуть схожие патологии от истинной болезни.

Заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика

Жизнь после диагноза рассеянный склероз

В этом же 2000 году, с помощью друзей, я создала сайт на народе с форумом, на котором можно было общаться. Со временем, он стал достаточно обитаем.

Так же, как и все среднестатистические инвалиды, я нуждалась в деньгах. Работать я не могла, мой тогдашний бой-френд, с которым я прожила 2 года, прямо перед больницей был изгнан с вещами.

Кстати, очень подозреваю, что дебют заболевания у меня состоялся именно на этой почве, тк расходились мы прям очень жестко.

Читать еще:  Комплекс эйзенменгера это

Далее короткие отрывки моего дневника на уже несуществующем сайте.

«Некоторые из нас , больных РС , уже успели устроить свою жизнь . Некоторые могут рассчитывать на материальную поддержку своих родственников в свои кризисы . К сожалению , у меня нет ни того , ни другого . Болезнь захватила меня в 19-летнем возрасте .

Сейчас мне уже 28 . И все это время я толком не работала , пока мене не поставили диагноз и как следует не полечили .

Сейчас я прибываю в видимом благополучии (на долго ли?)»

«2002. На деньги, которые скопили все мои родственники, для покупки дорогостоящих препаратов, которые в Москве, почему то не стали закупать (Аванекс), открыла свое маленькое дело. Это радостное событие случилось три месяца назад.

Я уже сто раз пожалела о том, что ввязалась в это мероприятие. На сколько мне виден горизонт, прибылью в ближайшей пятилетке там и не пахнет. Живу на голую пенсию, которую, скорее всего не продлят больше..»

В 2002 году мы, со своим нынешнем мужем, открыли салон сотовой связи. Но, как показало время, это была попытка заскочить в уходящий поезд. Буквально через пару лет, крупные сети сотовой связи полностью поглотили мелких дилеров.

«2005. Забавно заходить в этот раздел раз в несколько лет и понимать, как круто меняется твоя жизнь.

Спасибо моей новой работе, которая не забирает у меня много сил и дает достойный доход.

Думаю, что это будет последней записью в данном разделе. »

Да, действительно, это была последняя запись.

В 2005 году, я стала консультантом одной сетевой косметической компании. Кто бы что не говорил плохого о прямых продажах, 2 года я жила только на доходы полученные от косметики. Продавала не по правилам. У меня был интернет магазин и продавала я только через интернет. Мое дело было заказать косметику в офисе и отвезти ее покупателю. Все.

В хорошие месяцы, мой доход составлял 400$ — баснословные для меня деньги на тот момент!

Работа с поездками и людьми адаптировала меня к нормальной жизни. За все это время у меня все таки было одно легкое обострение с Солу-Медролом, который мне капали амбулаторно.

Самочувствие было вполне удовлетворительным, с «естественным», как говорила мой доктор, ухудшением в межсезонье.

7 лет я сидела на поддерживающих профилактических колесах и уколах. Круглогодично я что то принимала, за исключением лета. Летом моему организму позволяли передохнуть. В основном в мой лечебный рацион входили ноотропные и сосудистые препараты, обязательно витамины, остальное добавлялось по необходимости – лекарства от морской болезни, от сахарного диабета и прочая дрянь.

Каждый год я делала МРТ на лучшем томографе в Москве, в кардио центре. Результаты были очень разные. Сначала края очагов рубцевались, потом старые очаги исчезали, но появлялись новые.

В 2007 году я сделала последние МРТ, на котором не обнаружилось моего главного большого очага. Он исчез!

Забегая вперед скажу, что его просто не заметили. Это к вопросу в комментах о том, может ли МРТ не показать диагноз.

Все эти годы я наблюдалась в Московском центре рассеянного склероза (11 больница). Раз в три месяца ездила за назначениями. По стечению обстоятельств, как то раз, я попала на прием не к своему доктору. Попала к более молодой и продвинутой.

Снова забегаю вперед и скажу, что после закрытия 11-ой больницы мой доктор больше не ведет прием и я решила наблюдаться у молодой-продвинутой. Единственный косяк, что из моего района к ним бесплатные направления не дают. Так что приходится за деньги.

И сказала мне молодая-продвинутая одну интересную вещь: «Из всех пациентов, которых я видела сегодня, ты самая здоровая. Зачем тебе лекарства? Лекарство нужно принимать, когда есть к этому причины!»

Читать еще:  Невралгия трудно дышать

Это касается моей постоянной поддерживающей терапии.

С тех пор, я сама решаю, когда мне нужно полечиться. Слушаю свои внутренние ощущения. Пропиваю 1-2 курса за год.

Кстати говоря, в свое время я отказалась от бесплатного Ребифа. Каждый раз, приходя на прием к доктору она меня спрашивала, не передумала ли я? И качала головой, когда я говорила нет.

Когда мне только поставили диагноз, одна моя подруга подарила мне «Справочник по рассеянному склерозу» и очень мне врезалась в голову одна фраза, относительно всех сильных лекарств от этой болячки – «Не будите спящего зверя!»

Я решила не будить. Бесплатно дают только два года, а что потом? По крайней мере так было раньше, как сейчас не знаю.

Синдром отмены, или баснословные затраты на самостоятельное приобретение? И потом, колоться через день, что бы продлить качество своей жизни, максимум на 2-5 лет (статистика на тот момент).

Я считаю, что нарывы от уколов по всему телу, того не стоят. Пожалуйста, не расценивайте мое решение как совет, каждый вправе сам для себя решать, что ему хорошо и правильно.

И я уважаю мнение каждого на этот счет.

Источник: https://krupnoopt.ru/ateroskleroz/mogut-li-snyat-diagnoz-rs.html

10 советов для людей, которым недавно диагностировали рассеянный склероз

Могут ли снять диагноз рс

Рассеянный склероз — это системное аутоиммунное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Клетки нервной системы разрушают оболочку нервов, известную как миелин. С рассеянным склерозом связано множество мифов и ошибочных толкований, и каждый пациент видит эту ситуацию по-своему. Вот почему крайне важно наблюдаться у грамотного невролога, который ответит на все вопросы.

2. Убедитесь, что диагноз поставлен правильно

Рассеянный склероз не всегда легко диагностировать. Зачастую сначала необходимо исключить ряд других заболеваний.

Как правило, конечный диагноз РС требует наличия двух изолированных повреждений волокон в разных отделах центральной нервной системы и наличия интервала между очагами повреждения продолжительностью не менее месяца.

Диагноз ставится на основании неврологического обследования и по результатам МРТ, измерения соматосенсорного потенциала (ССП) и люмбальной пункции.

3. Осознайте, что симптомы рассеянного склероза непредсказуемы

Не существует двух одинаковых случаев рассеянного склероза с одинаковыми симптомами, кроме того симптомы у конкретного человека также будут меняться время от времени. При этом симптомы часто непредсказуемы — некоторые появляются и исчезают, другие могут задерживаться.

4. Не оттягивайте лечение рассеянного склероза

Начинать лечение нужно как можно раньше и на постоянной основе! Существует ряд препаратов, которые доказано снижают темпы прогрессирования РС и уменьшают число кризов. Кроме лечения препаратами, нужно заниматься поддерживающей реабилитацией — специальной гимнастикой в группах и индивидуально. Необходимо также научиться контролировать эмоции и снимать стресс немедикаментозными методами.

К.м.н., врач-невролог Центра реабилитации «Апрель»

Человеку с рассеянным склерозом необходимо соблюдать баланс между тем, чтобы не фиксироваться на своем заболевании и быть готовым изменить свою жизнь в направлении большей самодисциплины.

Можно улучшить прогноз болезни, если регулярно наблюдаться у врача, выполнять МРТ головного мозга, иногда даже без наличия новых симптомов заболевания, принимать специальные препараты, которые могут изменить течение рассеянного склероза (ПИТРС), наладить режим дня, выполнять умеренные физические упражнения и избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Самое важное, пожалуй, — наблюдаться у врача, мнению которого человек доверяет, и принимать ПИТРС. Важно помнить, что в нашей стране есть государственная система обеспечения этими препаратами пациентов, страдающих РС.  В частности москвичам для получения препаратов из этой группы необходимо обратиться в одно из межокружных отделений рассеянного склероза (МОРС). Эти отделения функционируют на базе ГКБ №15, ГКБ №24, ГКБ №81, ГКБ №71, ГКБ им. В. М. Буянова и ГКБ им. В. В. Вересаева. Прикрепление пациентов к МОРС происходит на основании территориального принципа места жительства (по адресной регистрации). Список необходимых документов лучше уточнить в конкретном центре.

Отслеживание и регистрация симптомов, например, в личном дневнике, поможет лечащему врачу оценить эффективность терапии и/или выявить рецидив.

6. Избегайте провоцирующих факторов

Считается, что воздействие определенных факторов способствует развитию рецидива. К таким факторам относятся стресс, высокая температура, курение, горячие ванны и чрезмерное употребление алкоголя. Крайне выраженная слабость является показателем приближающегося рецидива.

7. Найдите правильного специалиста

Кто из специалистов в городе работает с пациентами с рассеянным склерозом, можно уточнить у лечащего врача или других людей с РС. Нужно найти такого специалиста и регулярно наблюдаться у него, даже если болеющий чувствует себя удовлетворительно.

8. Рассмотрите варианты альтернативной терапии

Стоит проконсультироваться у невролога по поводу комплементарной терапии, например, йоги, иглоукалывания, массажа, медитации, тай-чи и пищевых добавок. Согласно обзорам исследований в журнале Occupational Therapy International, более 30% пациентов с рассеянным склерозом обращались к методам альтернативной терапии для борьбы с такими симптомами заболевания, как слабость, боль и стресс.

9. Подумайте о том, кто из близких первым узнает о вашем диагнозе

Лучше делиться информацией с теми, кто больше всех готов поддержать.

10. Не теряйте надежду!

Каждый день разрабатываются новые методы терапии и ведутся исследования. Ввиду того, что рассеянный склероз поражает людей в самом расцвете сил, группы ученых по всему миру в настоящее время ведут активные разработки методов лечения этого заболевания.

По материалам Mageerehab.org

Подпишитесь на нашу рассылку

Источник: https://rehab-portal.ru/2017/10/01/10-sovetov-dlya-lyudei-kotorym-nedavno-diagnostirovali-rasseyannyi-skleroz/

Рассеянный склероз нужно вовремя выявить и взять под контроль | Милосердие.ru

Могут ли снять диагноз рс
Текст подготовлен по материалам открытой лекции врача-невролога, кандидата медицинских наук Елены Лысогорской и врача-невролога, кандидата медицинских наук Льва Брылёва.

Рассеянный склероз – совершенно иное заболевание, нежели возрастные проблемы с памятью, именуемые «склерозом» в народе.

Рассеянный склероз – это аутоимунное заболевание, при котором миелиновая оболочка волокон головного и спинного мозга самопроизвольно поражается и заменяется на соединительную ткань.

В мире таких больных – около двух миллионов, в России – 150 тысяч. Считается, что продолжительность жизни рассеянный склероз особо не сократит, а вот качество её способен сильно ухудшить.

Симптомы рассеянного склероза:

Нарушение чувствительности отдельных участков тела (онемение),

внезапное существенное снижение зрения, двоение в глазах,

двигательные нарушения (нарушение баланса, изменение походки).

Для рассеянного склероза характерны:

Дебют болезни в возрасте 15-50 лет;

чередование обострения и ремиссии (ситуация «доктор, у меня были вот такие ощущения, но потом прошли»);

термочувствительность (даже если пациент прошёл курс лечения, и оно было эффективным, неприятные ощущения возобновляются при нагревании – горячая ванна, солярий, пляж);

расходящееся косоглазие;

ощущение «тока, пробегающего вдоль позвоночника»;

повышенная утомляемость.

Для РС не характерны:

Дебют болезни до десяти лет и после пятидесяти;

нарушение речи, письма, счёта, восприятия музыки и лиц;

судороги,

снижение интеллекта;

мгновенное или очень быстрое развитие признаков болезни.

Если наблюдаются такие симптомы, то заболевание связано с поражением нервных клеток, но не оболочки нервных волокон.

Как «поймать» болезнь

Специалист, который может заподозрить диагноз «рассеянный склероз», — невролог. Но очень часто больной сперва попадает к другим врачам – например, к окулисту.

Если при жалобах на резко упавшее зрение окулист не видит изменений в глазах, нужно попросить, чтобы он направил больного к неврологу.

Возможно, проблема – в оптическом неврите — поражении оболочки нервов, которые доставляют сигнал из глаза в мозг.

Диагноз «рассеянный склероз» ставят очень сложно, так как основной его критерий – распространённость («рассеянность») симптомов в пространстве и во времени.

«Распространённость в пространстве» в данном случае означает разные жалобы – описывая своё состояние, пациент упоминает бывшие в разное время проблемы со зрением, координацией, слабость в ногах. При этом на МРТ фиксируются очаги поражений соответствующие жалобам.

«Распространённость во времени» — означает, что пациент описывает различные проявления болезни в развитии (появление и исчезновение симптомов, периоды обострения и ремиссии), а МРТ показывает наличие разновременных очагов – активных и уже неактивных.

Возможно проявление рассеянного склероза в виде клинически изолированного синдрома – однократного проявления болезни.

Но, поскольку, в отечественной практике диагноз «рассеянный склероз» обычно ставят, только убедившись в хроническом характере заболевания (когда симптомы, укладывающиеся в его картину, повторяются от года), при изолированном приступе диагноз «рассеянный склероз» обычно не ставят, а систематического лечения — не назначают.

Какие исследования выявляют РС

Для выявления рассеянного склероза эффективны следующие методы:

Пункция спинного мозга с анализом на олигоклональные антитела. Точность диагноза — 85-95%.

По степени опасности процедура сравнима с обычной инъекцией (может быть головная боль после процедуры; истории о том, когда после спинномозговой пункции отнимались ноги, — МИФ).

МРТ – 70-90% при повторе процедуры каждые 3-6 месяцев в течение года. После того, как диагноз установлен, повторять МРТ не нужно.

Зрительно-вызванный потенциал – точность диагностики 50-90%. Метод заключается в наложении электродов на поверхность головы, чтобы проследить путь сигнала от сетчатки до зрительной коры. Эффективно, если у пациента есть жалобы офтальмологу.

При этом рассеянный склероз нужно отличат от воспалительных заболеваний, наследственных и инфекционных заболеваний, имеющих сходную картину анализов.

Если пациент болеет давно и симптомы ясные, установить диагноз можно без специальных анализов на основе беседы с неврологом.

В сложных случаях больному могут быть назначены дополнительные исследования (например, генетические). В особо сложных ситуациях постановка диагноза занимает до нескольких лет.

В научной литературе описаны случаи, когда пациенты с неверно поставленным диагнозом РС более десяти лет наблюдались у врачей и даже участвовали в клинических исследованиях.

«Коварство» РС состоит в том, что со временем очаги болезни восстанавливаются и на МРТ выглядят как здоровые. Таким образом, оценить течение болезни по каждому отдельному снимку сложно.

«Падаю и роняю вещи»: актриса Сельма Блэр о жизни с рассеянным склерозом

Признаки обострения

Это возвращение симптомов, которые уже были замечены, без повышенной температуры и лихорадки (то есть, это не сопутствующая простуда или инфекция), и появление новых симптомов.

При этом надо иметь в виду – симптоматически проявляется примерно один из десяти новых очагов РС, возникновения остальных девяти пациент просто не ощущает.

Основная задача больного в обострении – как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы получить лечение.

Цель пациента — уйти из обострения в фазу ремиссии, по возможности, окончательно убрать все симптомы во время ремиссии и оставаться в ремиссии как можно дольше.

В ремиссии пациенту нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями, отказаться от курения и регулярно проходить осмотры с оценкой темпа ходьбы, баланса, депрессии. МРТ применяется только для оценки эффективности назначенных лекарств.

Задача – сохранить работоспособность как можно дольше.

Лекарства

Препараты при рассеянном склерозе назначает врач.

Среди препаратов могут быть кортикостероиды, плазмаферез, симптоматические препараты, снимающие отдельные симптомы, лекарства, позволяющие контролировать иммунитет, иногда – обезболивающие.

Риском развития рассеянного склероза является пониженное содержание витамина D, который поддерживается с учётом рекомендаций эндокринолога.

Для больного важно соблюдать схему лечения не только во время обострений, но и в периоды ремиссий, так как организм нуждается в поддержке даже тогда, когда течение болезни внешне не проявляется.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/rasseyannyj-skleroz-nuzhno-vovremya-vyyavit-i-vzyat-pod-kontrol/

рассеянный склероз | Страница 501

Могут ли снять диагноз рс
sh: 1: –format=html: not found

82003 ответа

Последний — 19 марта 2020 г., 21:05 Перейти

Мырта

Я не прошу вашей жалости, она мне нах… не нужна, я счастливый человек. И не пиши мне, олё, что мы ей не помогали, мы всех врачей проехали и чего только отец не делал, где только мы не были… да сами понимаете. В том что отец пил есть и вина матери, но не потому что болела, а потому что слишком любила его гнобить-пилить и унижать.

А как известно больному человеку ведь перечить не принято, да и бесполезно это было бы в отношении нее, она всегда считала, что есть только два мнения, одно мое, другое неправильное. Отец молча все терпел.

Оля, какое ты имешь право так писать??? Я понимаю что ей было больно и тяжело, но разве мы с отцомбыли в этом виноваты, делали что могли, но все равно оставались хуевыми, причем всегда. Ее дикое желание своей правоты, и сгубило нашу семью. Я не ною, я просто вам рассказываю, заметьте, я вас не оскорбляю.

Если вы считате что имеете право оскорблять совершенно незнакомого человека, то видимо не зря вам дано все это. Есть вещи за которые я ей благодарна, она тоже рассуждала на темы “за что” и “почему” такое заболевание. У меня нет к ней ненависти,и обиды как таковой, есть несогласие во многих аспектах, и понимание некоторых причин ее проблем.

Катерина правильно написала, у всего есть причина. С ней бы я пообщалась. Катерина, могу поделиться с вами, некоторыми выводами об этом диагнозе и его глубинных причинах. Если интересно, напишу номер аськи.

Смайлик, будьте добрее, и будет вам счастье!

пострадавшая

Мне и так неплохо, спасибо 🙂 Быть доброй к вам? Не заслужили. Мырта, так почему вы не принимаете жизненные ситуации как есть, а норовите все перекроить в соответствии со своими идеалами (с), ась? Вы же считаете, что матери следовало научиться это делать, так почему вы до сих пор не научились? Смех.

Если вы не можете быть доброй к собственной больной матери, то вы тоже заболеете какой-нибудь дрянью, чтобы прочувствовать все *могла бы* и *следовало бы* на собственной шкуре. А что? Ведь все имеет свою причину, вы вполне заслуживаете.

Сколько же ЯДА.Побойтесь Бога.

Не боитесь накликать себе еще чего-нибудь? Гармонии вам,счастья и выздоровления.

Иванна

…Москва – такой большой гадюшник, столько народу, суеты, все куда-то бегут, этот ритм жизни не для меня, факт

Лана

Девочки, у кого-то был ретробульбарный неврит? Как диагноз поставили? Позавчера заболел глаз, зрение вроде не ухудшилось. А диагноз сегодня мне выставили сразу и опять гормональные уколы. Жуть. Кто прошел через это?

Гость

Всем доброго времени суток! Страх… просто ужасный, что обнаружат множественные очаги и тогда диагноз будет уже на бумаге. Не знаю куда себя деть, кому рассказать… Люди как вы мирились с диагнозом и смирились ли с ним? как себя успокоить и хоть немного унять тревогу?

Гость

Всем доброго времени суток! Около 4-ёх лет назад у меня случился ретробульбарный неврит. После лечения зрение восстановилось. На МРТ обнаружен единичный очаг. Диагноз – предположительно РС.

Осматривали несколько неврологов – ничего. Но при этом все постоянно твердили, что надо делать повторные МРТ, смотреть в динамике… Просто после того случая ни к каким врачам я не ходила и МРТ больше не делала.

как себя успокоить и хоть немного унять тревогу?

Гость

Можно ли вообще с таким диагнозом быть реально счастливым человеком? Иметь семью и хоть как-то реализовываться, иметь смысл в жизни?

Гость

…Просто мне интересны реальные истории… кто-то из вас, кто болен рс может про себя сказать, что вы счастливы? Можно ли вообще с таким диагнозом быть реально счастливым человеком? Иметь семью и хоть как-то реализовываться, иметь смысл в жизни? Только не пишите цитируя умные строчки умных книг… Буду рада ответам…

rs-sekret

Я протестую,Бог,самый добрый во всей вселенной.А что здесь люди все безгрешные никому прохого слова за всю жизнь не сказали никому не позавидовали,разве что кошек любить умеют и собак,но не людей потому как трудно быть терпимым к людям и принимать их такими как их создал Господь.

rs-sekret

Я протестую,Бог,самый добрый во всей вселенной.А что здесь люди все безгрешные никому прохого слова за всю жизнь не сказали никому не позавидовали,разве что кошек любить умеют и собак,но не людей потому как трудно быть терпимым к людям и принимать их такими как их создал Господь.

Soleil

Можно, абсолютно точно. Многое, очень многое зависит от нас самих. Да и течение бывает разным. Страшно за Вас, сейчас набегут тут любители “правды” и ткнут носом в так называемую “реальность”.

Не принимайте близко к сердцу.

Только не многовато ли теории для неподтвержденного еще диагноза (если я Вас правильно поняла)? Вы бы с этим сначала разобрались, а потом уже думали, как, что и кому сказать. Удачи!

Гость

Soleil , да, Вы правы! Надо разбираться, не нужны пустые страхи. Хотя диагноз и не поставлен, все врачи связывают ретробульбарный неврит и рассеянный склероз в одну связку. Тем более с наличием очага на МРТ. Вспоминается один случай…

офтальмолог в городской поликлинике долго качала головой глядя на меня, долго охала и жалела меня, мол такая молодая и красивая… (я считаю это вообще верх непрфессионализма). А потом дала мне вопиющие рекомендации.

Она что-то говорила о том, чтобы я УЖЕ подумала о смене работы, на которой смогла бы подольше работать, чтобы подумала как можно обустроить квартиру подходящим образом. Помню меня просто затрясло от этих рекомендаций.

А другой врач-профессор наоборот говорил, что мол ещё неизвестно что это, но как-то отводил глаза что ли…

Сказал не пропадать мне, но я пропала! Да, я выбрала страусиную политику и боюсь, как ни прискорбно, пойти и узнать что ТАМ! Но так остается надежда, понимаете, НАДЕЖДА, на то, что это просто случайность такая (я имею ввиду неврит) и что мне ничего не грозит. Я всегда была сильной, но здесь, в этой ситуации бегу от реальности… Soleil , а Вы могли бы написать сколько лет Вы болеете? И как Вы узнали о диагнозе? Как Вы смирились что это на всю жизнь? (если можно, конечно…)

Муся

Не где не встречала столько злых и оскорбляющих друг друга людей!!! Наверно как раз у таких развивается это страшное заболевание!!!!!!!!!!!!! От злости, наверное оно…

Гость

Soleil , а Вы могли бы написать сколько лет Вы болеете? И как Вы узнали о диагнозе? Как Вы смирились что это на всю жизнь? (если можно, конечно…)

Геля

Добрый вечер.Гость,к вам с вопросами обратилась Галина.Она доктор на сайте.Вы можете с ней консультироваться.

Новые темы

Мила

Мне назначили поколоть ТИОЦЕТАМ .А месяц назад мне его уже кололи.Подскажите,как часто его можно колоть?

Галина

Уважаемая Гость, не могли бы рассказать подробнее, на сколько процентов было потеряно зрение, восстановилось ли оно полностью, через какое время после курса лечения? Где, каких размеров был обнаружен очаг? Не было ли у Вас никаких других проявлений: ни при сильных физических (тренировки), ни при эмоциональных (соревнования) нагрузках? Не было ли первое проявление (ретробульбарный неврит) связано с каким-либо предшествующим заболеванием (вирусным, например)? Как получилось, что поставив вероятный РС, Вас не взяли под наблюдение? Правильное лечение РС на начальном этапе считается сейчас обязательным, и предлагается всем больным РС, так как способствует продлению периода ремиссии. Может диагноз не РС, а ОРЭМ?

Геля

Галина, а что все-таки с бетафероном? Ронбетал победил окончательно и безповоротно?Нас очень волнует этот вопрос, пока сын пользуется им (слава богу). И об экставия пару слов, если не затруднит,пожалуйста.

Гость

Галина, благодарю Вас за подробный ответ. … Опять таки что это? – страусиная политика! Или меньше знаешь – лучше спишь?

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3745392/501/?wic=scroll&wil=thread&wid=1

СекретЗдоровья
Добавить комментарий