Вены и артерии лица

Анатомия. Кровоснабжение лица

Вены и артерии лица

Так же, как и во всем теле, в области головы вены и артерии идут рядом. Во многих случаях движения артерий ответственны даже за обратный ток в сопровождающих их венах. Как вены, так и артерии часто носят названия областей тела, в которых они находятся и разветвляются: например, лицевая артерия, лицевая вена, верхнечелюстная артерия.

Рис.1. Важнейшие артерии и нервы головы

Артерии лица

Область лица характеризуется обильным кровоснабжением и обширными анастомозами. Главным источником крови служит лицевая артерия, четвертая ветвь наружной сонной артерии.

После отделения она проходит глубже поднижнечелюстной слюнной железы, затем поверхностно по нижнему краю нижней челюсти, располагаясь сразу под платизмой, и далее поднимается по нижней челюсти к месту крепления жевательной мышцы.

Затем она идет кверху и медиально с пересечением верхней челюсти и щечной мышцы к медиальному углу глаза, анастомозируя с дорсальной носовой ветвью глазничной артерии. Перед этим она отдает нижнюю и верхнюю губные ветви, кровоснабжающие губы и нос.

Дистальнее верхней губной артерии она называется угловой артерией. Поверхностная височная артерия, поперечная артерия лица и задняя ушная артерия кровоснабжают верхние и латеральные области лица, а также скальп. Они также являются ветвями наружной сонной артерии.

Рис.2. Артерии зоны век

  • Наружная сонная артерия проходит кпереди от ушной раковины и продолжается в поверхностную височную артерию, которая разделяется на теменные и передние ветви. Также от наружной сонной артерии отходят верхнечелюстные и лицевые ветви, большинство из которых при взгляде спереди не видно.
  • Лицевая артерия отходит от наружной сонной и, перегибаясь через край нижней челюсти, направляется к углу рта, где отдает ветви к верхней и нижней губам, а сама идет вверх и кнутри к внутреннему углу глазной щели.
  • Участок лицевой артерии, проходящий латеральнее наружного носа, называется угловой артерией. У внутреннего угла глазной щели угловая артерия анастомозирует с дорсальной артерией носа, отходящей от надблоковой артерии, которая, в свою очередь, является ветвью глазной артерии (из системы внутренней сонной артерии). Основной ствол надблоковой артерии поднимается к середине лба.
  • Область надбровных дуг кровоснабжается надглазничной артерией, выходящей из надглазничного отверстия.
  • Подглазничная область кровоснабжается подглазничной артерией, выходящей из одноименного отверстия.
  • Подбородочная артерия, отходящая от нижней альвеолярной артерии и выходящая из подбородочного отверстия, питает мягкие ткани подбородка и нижней губы.

Рис.3. Важнейшие артерии и нервы головы (сагиттальный срез)

Венозный отток

Вены лба образуют густую изменчивую сеть и спереди обычно сливаются в надблоковую вену, также называемую лобной.

Рис.4. Венозный отток головы.

Эта вена идет в средней части лица медиально от глазницы к краю нижней челюсти и в конечном счете соединяется с внутренней яремной веной. Название этой вены меняется в зависимости от анатомической области.

На лбу она называется лобной веной.

В области надпереносья она соединяется с надглазничной веной, а кнутри от глазницы — с верхней глазничной, таким образом обеспечивая отток из вен глазницы и кавернозного синуса.

Вблизи костной части наружного носа она соединяется с венами верхнего и нижнего век (венозная дуга верхнего и нижнего век) и получает название угловой вены.

На пути вдоль наружного носа она собирает кровь от малых вен носа и щек, а также анастомозирует с подглазничной веной, выходящей из подглазничного отверстия.

Кроме того, в эту вену через глубокую вену лица поступает кровь из скуловой области.

На щеке магистральная вена соединяется с верхней и нижней губными венами и получает название лицевой вены. Соединяясь с венами подбородка, лицевая вена перегибается через край нижней челюсти и впадает на шее во внутреннюю яремную вену. Вены теменной области объединяются в поверхностную височную вену, которая, в свою очередь, впадает в наружную яремную вену.

Рис.5. Кровоснабжение зоны губ

  • Занижнечелюстная вена образуется после слияния поверхностной височной и верхнечелюстной вен. Она проходит глубже и кзади ветви нижней челюсти, через околоушную слюнную железу, глубже лицевого нерва.
  • Передняя занижнечелюстная вена и лицевая вена сливаются в общую лицевую вену, которая затем впадает во яремную внутреннюю вену.
  • Задняя занижнечелюстная вена и задняя ушная вена сливаются, образуя яремную наружную вену.
  • Лицевая вена сообщается с верхней глазничной веной у медиального угла глаза, от нее возможен отток в кавернозный синус.

Источник: https://vk.com/@mystyle_pm-anatomiya-krovosnabzhenie-lica

Анатомия (Мышцы, артерии, вены и нервы лица) [1956 Картамышев А.И., Арнольд В.А. – Косметический уход за кожей]

Вены и артерии лица

Для лучшего освоения и понимания техники массажа целесообразно хотя бы кратко изложить анатомию мышц, артерий вен и нервов лица.

Мимические мышцы лица*. Мимические мышцы лица начинаются в большинстве случаев от различных костных точек и оканчиваются в кожных покровах.

Большей частью мимические мышцы лица представляют собой нежные тонкие пучки.

При сокращении они образуют на коже различного рода складочки и ямки, причем от повторных движений известные борозды и складочки могут стать постоянными и придавать лицу тот или иной оттенок выражения (рис. 17).

* ()

Мышцы черепной коробки могут быть объединены в один широкий и тонкий мускул, покрывающий всю крышку черепа. Передний отдел мускула – лобный мускул занимает область лба. При сокращении он поднимает брови и образует ряд поперечных складов на лбу.

Лобный мускул переходит в так называемый сухожильный шлем головы и имеет вид тонкой пластинки, прочно соединенной с кожей.

Задняя часть сухожильного шлема головы переходит в затылочный мускул, который при сокращении тянет сухожильный шлем головы назад.

Мышцы наружного уха у человека выражены слабо. Некоторые люди все же могут путем произвольного сокращения их двигать ушную раковину.

Рис. 17. Мимические мышцы лица: 1 – верхний мускул ушной раковины; 2 – передний мускул ушной раковины; 3 – сухожильный шлем головы; 4 – лобный мускул; 5 – срединное сухожилие века; 6 – круговой мускул глаза; 7 – мускул, поднимающий верхнюю губу и крылья носа; 8 – мускул, специально поднимающий верхнюю губу; 9 – скуловая часть четырехугольного мускула верхней губы; 10 – мускул, поднимающий угол рта (собачья мышца); 11 – скуловой мускул; 12 – мускул смеха; 13 – четырехугольный мускул нижней губы; 14 – трехугольный мускул рта; 15 – грудино-ключично-сосковый мускул; 16 – подкожный мускул шеи; 17 – фасция жевательной мышцы и околоушной слюнной железы

Различают передний, верхний и задний мускул ушной раковины.

Мышцы окружности глаза. Круговой мускул глаза представляет пластинку, лежащую под кожей в толще век и на костях вокруг входа в глазницу. В нем различают наружную часть мускула – глазничный отдел, часть, лежащую под кожей век в виде тонкого слоя – мускул век и слезный мускул, составляющий глубокую часть предыдущего.

Слезный мускул способствует прохождению слезной жидкости через систему слезных путей. Мускул век смыкает веки, глазничный отдел мускула при сокращении образует складки в окружности глазницы, тянет брови вниз, кожу щек вверх.

Мускул, сморщивающий брови, лежит под глазничным отделом круговой мышцы глаз и под лобным мускулом. При сокращении тянет брови вниз и к срединной линии, образуя одну или две глубокие продольные бороздки над корнем носа.

Мышцы носа развиты слабо. Кроме пучков, идущих сюда со стороны (некоторые мускулы окружности рта), имеется только один собственно мускул носа, отчасти прикрытый четырехугольным мускулом верхней губы. Он делится на две части:

Мускул, сжимающий нос, представляет собой наружный, более длинный отдел, поднимается к спинке носа и, расширяясь, соединяется с мускулом другой стороны. При сокращении сужает отверстие носа.

Мускул, опускающий крыло носа, это – внутренний короткий отдел. Функция понятна из его названия.

Мышцы окружности рта у человека образуют многочисленную и сложную группу.

Четырехугольный мускул верхней губы начинается вдоль нижнеглазничного края верхней челюсти и оканчивается в кожице носогубных складок. В нем различают три отдела: мускул, поднимающий верхнюю губу и крылья носа; мускул, специально поднимающий верхнюю губу; скуловая часть мускула, которая тянет крыло носа кверху, расширяя отверстие ноздрей, поднимает верхнюю губу, углубляя носогубную складку.

Скуловой мускул, длинный, довольно сильный, начинается от скуловой кости, идет вниз к углу рта и отчасти к слизистой оболочке щеки. При сокращении тянет угол рта вверх и кнаружи.

Мускул смеха состоит из тонких пучков поперечного направления, отходящих от треугольной мышцы рта. При сокращении тянет угол рта кнаружи.

Треугольная мышца рта представляет собой довольно мощную треугольную пластинку, которая располагается у боковых сторон подбородка и, суживаясь, по направлению кверху и отчасти кзади, большей частью пучков оканчивается у угла рта, в коже наружной половины верхней губы. Небольшая часть пучков переходит в так называемую собачью мышцу. При сокращении тянет угол рта книзу.

Мускул, поднимающий угол рта (собачья мышца), начальным своим отрезком залегает под четырехугольной мышцей верхней губы и под скуловой. Пучки мускула направлены к углу рта. При сокращении тянет угол рта вверх.

Четырехугольный мускул нижней губы покрыт частично треугольным мускулом. Начинается он близ нижнего края нижней челюсти. Наружная часть его является продолжением подкожной мышцы щек. Идет внутрь и вверх и, пронизывая пучки кругового мускула рта (см. ниже), оканчивается в коже нижней губы и в слизистой оболочке. При сокращении опускает нижнюю губу, оттягивая ее несколько в наружную сторону.

Подбородочный мускул начинается в области альвеолярных выступов нижних резцов и прикрепляется к коже подбородка. Сокращаясь, поднимает кожу подбородка, образуя на ней ямочки.

Резцовый мускул нижней губы, незначительный, узкий, начинаясь от нижней челюсти у альвеолярных выступов наружного резца и клыка, идет кнаружи и несколько вверх к слизистой оболочке около угла рта. При сокращении тянет угол рта внутрь и вниз.

Резцовый мускул верхней губы, более слабый, чем предыдущий, начинается от верхней челюсти околонаружного резца и клыка, идет кнаружи и несколько вниз, оканчивается в слизистой оболочке вблизи угла рта. Тянет угол рта внутрь и кверху.

Рис. 18. Артерии головы: 1 – наружная сонная артерия; 2 – внутренняя сонная артерия; 3 – затылочная артерия; 4-задняя ушная артерия; 5 – наружная верхнечелюстная артерия; 6 – поперечная артерия лица; 7 – глазничная артерия; 8 – поверхностная височная артерия; 9 – лобная артерия; 10 – теменная артерия; 11 – нижнеглазничная артерия; 12 – угловая артерия; 13 – наружная артерия носа; 14 – верхнегубная артерия; 15 – нижнегубная артерия; 16 – подбородочная артерия; 17 – язычная артерия; 18 – верхнещитовидная артерия

Щечный мускул – эта широкая, тонкая, приблизительно четырехугольной формы пластинка, лежащая глубже других лицевых мышц, непосредственно у слизистой оболочки. Начинаясь от верхней и нижней челюсти, идет вперед к углу рта, оканчивается в слизистой оболочке, в верхней и нижней губе. При сокращении тянет угол рта назад, прижимая щеки и губы к зубам.

Круговой мускул рта расположен вокруг рта в форме плоского кольца, находящегося в толще губ. У углов рта начинается в слизистой оболочке и в коже, частью является продолжением проходящих здесь мускулов: щечного, поднимающего угол рта, треугольного, скулового. Пучки его не описывают замкнутого круга, а идут от угла рта в верхнюю и нижнюю губу, перекрещиваясь с волокнами противоположной стороны.

При сокращении замыкает рот. Заканчивая разбор мимических мышц лица, следует остановиться еще на подкожном мускуле шеи, располагающемся непосредственно под кожей в виде тонкой широкой пластинки, покрывающей всю область шеи и часть лица.

Пучки его, начинаясь в подключичной области от фасции большого грудного мускула и дельтовидного мускула, переходят через ключицу и, направляясь вверх, сближаются с пучками противоположной стороны.

Переходя на лицо, мускул своими задними пучками оканчивается в фасции жевательной мышцы и околоушной слюнной железы, передними пучками частью прикрепляется к углу рта, частью к краю нижней челюсти, частью переходит в некоторые мышцы лица (четырехугольный мускул нижней губы, мускул смеха). При сокращении поднимает кожу шеи, задними пучками тянет угол рта книзу.

Рис. 19. Вены головы: 1 – лобная; 2 – затылочная; 3 – внутренняя яремная; 4 – задняя ушная; 5 – передняя лицевая; 6 – задняя лицевая; 7 – внутренняя верхнечелюстная; 8 – височная; 9 – угловая; 10 – надглазничная

Ослабление подкожного мускула шеи в пожилые годы ведет к потере напряженности кожи шеи: кожа становится дряблой, приобретает старческий вид. Поддержание тонуса мускула является задачей специального косметического массажа.

Рис. 20. Нервы головы: – надглазничный нерв; 2 – подблоковый нерв; 3 – ветвь верхнечелюстного нерва; 4 – щечная ветвь лицевого нерва; 5 – подбородочная ветвь лицевого нерва; 6 – подчелюстная ветвь лицевого нерва; 7 – затылочный нерв малый; 8 – затылочный нерв малый; 9 – ушно-височный нерв; 10, 11, 12 – глазничные ветви лицевого нерва; 13 – ствол лицевого нерва; 14 – кожная ветвь шейного нервного сплетения; 15 – надключичный нерв

Приводим схематические рисунки артерий (рис. 18), вен (рис. 19) и нервов головы (рис. 20).

Источник: http://kosmetologam.ru/books/item/f00/s00/z0000014/st053.shtml

Внечерепные ветви внутренней яремной вены

Вены и артерии лица

Внечерепные ветви внутренней яремной вены собирают венозную кровь от лицевого отдела черепа,мягких тканей головы, органов и мышц шеи.

1. Лицевая вена, v. facialis , начинается у медиального угла глаза как угловая вена, v. angularis, направляется косо сверху вниз и спереди назад, проходя кзади от a. facialis и под скуловыми мышцами.

Достигнув края нижней челюсти, огибает его впереди переднего края жевательной мышцы и далее по наружной поверхности поднижнечелюстной железы направляется несколько кзади. Здесь она прободает поверхностную пластинку шейной фасции, образующую капсулу поднижнечелюстной железы, и на уровне угла нижней челюсти соединяется с занижнечелюстной веной.

Далее ствол лицевой вены от угла нижней челюсти проходит через сонный треугольник назад и вниз. На уровне подъязычной кости пересекает косо латеральную и переднюю поверхности наружной сонной артерии и впадает во внутреннюю яремную вену.

С лицевой веной сообщаются следующие вены:

а) надблоковая вена, v. supratrochlearis, собирает кровь от области лба, бровей, тыла носа и век. Спускается со лба косо к корню носа, где впадает в угловую вену. Анастомозирует с височными венами и с одноименной веной противоположной стороны;

б) угловая вена. v. angularis, сопровождает одноименную артерию, анастомозирует с надблоковой и надглазничной венами и веной верхнего века;

в) надглазничная вена, v. supraorbitalis, начинается в области латерального угла глаза и, залегая под круговой мышцей глаза, направляется под надглазничный край в сторону медиального угла глаза, где впадает в v. angularis;

г) вены верхнего века, vv. palpebrales superiores, впадают в начальный отдел v. angularis;

д) вены нижнего века, vv. palpebrales inferiores, несут венозную кровь из нижнего века и сплетения в окружности носослезного протока. Они направляются вниз и медиально и впадают в v. facialis;

е) наружные носовые вены, vv. nasales externae, идут от спинки и крыльев носа и впадают в v. facialis с ее медиальной стороны;

ж) верхние губные вены, vv. labiates superiores, образуются из вен верхней губы и, направляясь назад и кнаружи, впадают в v. facialis несколько выше уровня угла рта;

з) нижние губные вены, vv. labiates inferiores, собирают кровь из вен нижней губы, направляются назад и несколько книзу и впадают в v. facialis немного выше края нижней челюсти;

и) ветви околоушной железы, rr. parotidei, собирают кровь как из поверхностной, так и из глубокой части железы;

к) подподбородочная вена, v. submentalis, образуется из вен мышц дна полости рта и подъязычной слюнной железы, а также из вен лимфатических узлов этой области. Подподбородочная вена идет спереди назад вдоль края нижней челюсти и впадает в v. facialis в том месте, где она проходит по наружной поверхности поднижнечелюстной железы;

л) небные вены, vv. palatinae, начинаются от небных миндалин, боковой стенки глотки и мягкого неба. Вена сопровождает a. palatina ascendens и впадает в v. facialis на уровне подъязычной кости;

м) глубокая вена лица, v. profunda faciei, начинается в подвисочной ямке.

Здесь она соединяется с нижней глазной веной, крыловидным сплетением, альвеолярным венозным сплетением, с венами от слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, десен и задних зубов верхней челюсти. Направляясь вперед и несколько кнаружи, v.

profunda faciei огибает нижний край скулового отростка верхней челюсти, идет по наружной поверхности щечной мышцы до задней периферии v. facialis, несколько выше впадения v. labialis superior.

Все ветви лицевой вены имеют клапаны. Лицевая вена соединяется через v. nasofrontalis, а затем v. ophthalmica superior с sinus cavernosus, через vv. palatinae — с венами глотки и посредством глубокой вены лица, v. profunda faciei,— с v.retromandibularis.

2. Занижнечелюстная вена, v. retromandibularis, является непосредственным продолжением поверхностной височной вены, v. temporalis superficialis.

Располагается впереди ушной раковины, идет сверху вниз, вначале через толщу околоушной железы, а затем по латеральной стороне наружной сонной артерии, позади ветви нижней челюсти. Достигнув угла нижней челюсти, занижнечелюстная вена заворачивает вперед и впадает во внутреннюю яремную или в лицевую вену.

В занижнечелюстную вену впадают следующие вены.

1) Поверхностная височная вена, v temporalis superficialis, собирает кровь из подкожной венозной сети наружной поверхности свода черепа, от области, кровоснабжаемой a. temporalis superficialis.

Направляется вниз, проходит позади одноименной артерии, впереди ушной раковины и непосредственно переходит в v. retromandibularis. Вблизи перехода v. temporalis superficialis содержит клапаны. Анастомозирует с одноименной веной противоположной стороны, с v. supratrochlearis, v.

auricularis posterior, а также принимает теменную эмиссарную вену, v. emissaria parietalis.

2) Средняя височная вена, v. temporalis media, образуется в толще височной мышцы и проходит по ней спереди назад под височной фасцией, образуя небольшую дугу, обращенную выпуклостью назад. Эта вена содержит клапаны.

https://www.youtube.com/watch?v=gJkOPT9hPbs

В толще височной мышцы средняя височная вена анастомозирует с глубокими височными венами, vv. temporales profundae, у латерального угла глаза — с поверхностной венозной сетью лица. Над корнем скуловой дуги прободает височную фасцию и соединяется с v. temporalis superficialis.

3) Поперечная вена лица, v. transversa faciei, собирает кровь от боковой поверхности лица. Идет спереди назад, залегает между околоушным протоком и скуловой дугой, сопровождая одноименную артерию часто двумя ветвями.

4) Верхнечелюстные вены, vv. maxillares, залегают позади (глубже) шейки нижней челюсти, сопровождают a. maxillaris в ее начальном отделе. Эти вены имеют клапаны. Верхнечелюстные вены несут кровь из крыловидного сплетения, plexus pterygoideus.

Крыловидное (венозное) сплетение, plexus pterygoideus, располагается в области подвисочной ямки на поверхности латеральной и медиальной крыловидных мышц и принимает ряд вен, большинство которых содержит клапаны:

1) глубокие височные вены, vv. temporales profundae (всего 3—4), от височной мышцы;

2) средние менингеальные вены, vv. meningeae mediae, сопровождают одноименную артерию, соединяются по пути с клиновидно-теменным синусом и, выйдя из полости черепа через остистое отверстие, впадают в крыловидное (венозное) сплетение;

3) вена крыловидного канала, v. canalis pterygoidei, сопровождает одноименную артерию;

4) вены околоушной железы, vv. parotideae, несколькими стволиками выходят из толщи околоушной железы;

5) передние ушные вены, vv. auriculares anteriores, собирают кровь с передней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода;

6) суставные вены, vv. articulares, отводят кровь из венозного сплетения, окружающего височно-нижнечелюстной сустав;

7) барабанные вены, vv. tympanicae, собирают кровь от стенок барабанной полости;

8) шилососцевидная вена, v. stylomastoidea, выйдя из шилососцевидного отверстия, сопровождает одноименную артерию и лицевой нерв.

Крыловидное сплетение соединяется с sinus cavernosus через венозное сплетение сонного канала, а также венозное сплетение овального отверстия. Кроме того, оно соединяется с лицевой веной посредством v. retromandibularis и v. profunda faciei.

В области шеи v. jugularis interna принимает следующие вены.

1. Глоточные вены, vv. pharyngeales, отходят от боковой и задней поверхностей глотки, от венозного глоточного сплетения .

Последнее соединяется с венами слуховой трубы, мягкого неба, твердой мозговой оболочки и веной крыловидного канала, а также с крыловидным и позвоночными сплетениями. Глоточные вены клапанов не имеют.

Они начинаются на различных уровнях глотки, спускаясь по ее наружной стенке, сопровождают a. pharyngea ascendens и впадают в v. jugularis interna.

2. Язычная вена. v. lingualis , образуется у корня языка и сопровождает a. lingualis до переднего края m. hyoglossus. Здесь вена отклоняется от артерии, ложится на наружную поверхность указанной мышцы, минует большой рог подъязычной кости и впадает в v. jugularis interna или в v. facialis.

Притоки язычной вены:

а) дорсальные вены языка, vv. dorsales linguae, собирают кровь из подслизистой венозной сети спинки языка, которая сильно развита в заднем отделе спинки языка;

б) глубокая вена языка, v. profunda linguae, двумя стволами сопровождает одноименную артерию на всем протяжении;

в) подъязычная вена, v. sublingualis, собирает кровь из подслизистого венозного сплетения верхушки и боковых отделов языка, из подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желез;

г) вена, сопровождающая подъязычный нерв, v. comitans n. hypoglossi, в переднем отделе дна полости рта соединяется с подъязычной веной и сопровождает n. hypoglossus; впадает в v. lingualis вблизи большого рога подъязычной кости.

Все перечисленные вены содержат клапаны и либо образуют у корня языка один ствол язычной вены, либо порознь впадают во внутреннюю яремную или лицевую вену.

3. Верхние щитовидные вены, vv. thyroideae superiores , обычно две, выходят из венозного сплетения верхнего отдела щитовидной железы, сопровождают одноименные артерии, а затем образуют стволик, который впадает во внутренную яремную или лицевую вену либо в язычную вену. Верхние щитовидные вены имеют клапаны.

4. Средние щитовидные вены, vv. thyroideae mediae, непостоянные. Берут начало от задненаружной поверхности каждой доли щитовидной железы и, подойдя к передней поверхности внутренней яремной вены, впадают в нее.

5. Верхняя гортанная вена, v. laryngea superior , сопровождает одноименную артерию и, собирая кровь от гортани, несет ее в верхнюю щитовидную вену.

6. Грудино-ключично-сосцевидная вена, v. sternocleidomastoidea, небольшая, иногда представлена двумя — тремя стволиками, отводящими кровь от одноименной мышцы. Впадает в v. jugularis interna вдоль ее заднего края.

7. Менингеалъные вены, vv. meningeae, собирают кровь от твердой мозговой оболочки; могут впадать как в рядом расположенные синусы твердой оболочки головного мозга, так и в начальные отделы v. jugularis interna.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=4200

Анатомия лица для косметолога: как обойти опасные зоны

Вены и артерии лица

Анатомия лица для косметолога: сосуды, нервы, мышцы

Для того, чтобы безопасно проводить любые инъекционные методики по омоложению лица, необходимо точно знать опасные зоны, где проходят ветви нервов и крупные сосуды. Сегодня мы подробно расскажем, как расположены мимические мышцы лица, остановимся на особенностях кровоснабжения и иннервации зон, в которых необходимо провести эстетическую коррекцию.

Анатомия лица для косметолога: сосуды, нервы, мышцы

С возрастном внешний вид и очертания лица меняются. Причина таких изменений – ослабевание мышц лица и шеи, которые уменьшаются в объеме и деформируются, при этом снижается их тонус. Это влечет за собой необходимость введения филлеров и ботутоксинов.

Для более безопасной работы врача-косметолога выполнение каких-либо косметических процедур или манипуляций области лица неизбежно требует знаний анатомии и топографии образований этой зоны. Estet-portal.com не только опишет, но и продемонстрирует видео-урок “анатомия старения лица для косметологов”.

Анатомические структуры: нервы, сосуды, сосуды лица

Существует несколько важных аспектов анатомии лица для косметологов, которые необходимо оценить врачу, прежде чем приступать к работе:

1. Используя в работе ботулотоксин, необходимо отчетливо понимать и представлять работу мимических мышц, место начала и прикрепление мышцы, ее размер, силу, количество мышечных пучков и волокон, переплетение и взаимодействие мышц между собой.

2. Работа иглами требует точного знания расположения сосудов, возможные места их повреждения или прокола, точки прижатия в экстренных случаях.

3. Знание иннервации лица, различие чувствительных и двигательных ветвей нервов иногда становится решающим фактором для определения причины деформации или асимметрии на лице.

Узнайте больше: Опасные зоны лица: что важно знать врачу дерматокосметологу

Нервы лица анатомия

Анатомия лица для косметолога: сосуды, нервы, мышцы

Двигательная иннервация лица (иннервация мимической мускулатуры) обеспечивается ветвями лицевого нерва (n.facialis):

Анатомия лица для косметолога: сосуды, нервы, мышцы

Кровоснабжение лица анатомия

Кровоснабжение лица осуществляется в большей мере ветвями наружной сонной артерии (a.carotis externa): a.facialis, a.temporalis superfacialis, a.maxillaris.

В области глазницы существует анастомоз между наружной и внутренней сонной артерией с помощью a.ophtalmica. Сосудистая сеть на лице очень развита, что с одной стороны обеспечивает безупречное питание всех зон, а с другой стороны означает, что травма одного из сосудов может привести к сильному кровотечению.

Читайте: Рекомендации после увеличения губ: что важно объяснить пациенту

Анатомия лица для косметолога: сосуды, нервы, мышцы

Мимические мышцы лица анатомия

Название “мимические мышцы” – функциональное. В ходе эволюции они преобразовались из специально приспособленных структур для захвата пищи, острого обоняния и слуха в мимические мышцы, сокращение которых перемещает кожу лица в соответствие с психоэмоциональным состоянием человека, а также отвечает за артикуляцию речи;

Мимические мышцы в основном сосредотачиваются вокруг естественных отверстий на лице, расширяя или смыкая их;

Самое сложное строение и наибольшее количество имеют мышцы, окружающие ротовую полость;

В соответствии со своим развитием, мимические мышцы имеют тесную связь с кожей лица, в которую они вплетаются своим одним или двумя концами. Для нас это имеет значение потому, что в процессе старения кожи, утраты ей эластичности и упругости, они не могут адекватно сокращаться, ослабевает мышечный каркас. Это лежит в основе птоза кожи и появления мимических морщин на лице;

Делаем “Парижские губы” – пошаговая инструкция для врачей дерматокосметологов

Наиболее часто уколы ботулотоксина приходятся на лобное брюшко затылочно-лобной мышцы, круговую мышцу глаза, круговую мышцу рта, мышцы, опускающие угол рта и нижнюю губу, подбородочную мышцу, так как активное их сокращение обуславливает отражение нашего психоэмоционального состояния в мимике.

Вашему вниманию предлагается наглядное представление о расположении анатомически важных образований в области лица от estet-portal.com:

Мы надеемся, что обратив внимание на то, как работают мимические мышцы лица, проходят кровеносные сосуды и нервные окончания, Вы сможете работать более уверенно и приносить пациентам потрясающие эстетические результаты!

Источник estet-portal.com

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a95690d00b3dd72bc0df4ec/5d9657b8028d6800b1198e01

Анатомия лица: жировые пакеты, сосуды, нервы, опасные зоны, инволюционные изменения

Вены и артерии лица

Поверхностный и глубокий жир лица

Жировая ткань разделена на компартменты при помощи связок. Анатомические исследования подтверждают наличие таких характерных образований в области лба, периорбитальной области, щек и рта.

Очередность инволюции жировых структур с возрастом

Клинические тенденции: периорбитальный и скуловой жир первым подвергается инволюционным изменениям, затем латеральный щечный жир, глубокий носогубный и боковой височный.

Восполнение дефицита объема жировой ткани возможно при помощи дермальных филлеров

Rohrich и Pessa вводят метиленовый синий краситель в трупные образцы, позволяя диффузия красителя определить естественные перегородки жировых компартментов.

Таким образом обособляются носогубные жир (синий) и латеральный височный жир щеки (стрелка).

Различные жировые компартменты

Проекция костных отверстий лицевого отдела черепа

F. supraorbitalis (надглазничное отверстие) – место выхода надглазничного СНП – место пересечения верхнего костного края орбиты с вертикальной линией проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. orbicularis oculi, направление хода – вверх под m. corrugator и m. frontalis. F.

infraorbitalis (подглазничное отверстие) – место выхода подглазничного СНП – место пересечения точки на 1 см. ниже нижнего костного края орбиты с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. orbicularis oculi и m.

levator labii superioris направление хода – вниз и медиально.

F. mentalis (подбородочное отверстие) – место выхода подбородочного СНП – место пересечения середины высоты нижней челюсти в месте пересечения с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m.

depressor labii inferioris, направление хода вверх и медиально.

Глубокие инъекции в проекции сосудисто-нервных пучков могут приводить к сдавлению сосудов и нарушению кровоснабжения, могут быть болезненными и вызывать изменение кожной чувствительности

Двигательная иннервация лица осуществляется ветвями лицевого нерва, чувствительная – ветвями тройничного

Ветви лицевого нерва: Височная ветвь Скуловая Щечная Нижнечелюстная Шейная ветвь

Ветви тройничного нерва:

Зрительный нерв Верхнечелюстной нерв

Нижнечелюстной нерв

Кровоснабжение лица осуществляется главным образом наружной сонной артерией, a. carotis externa, через ее ветви: a. facialis, a. temporalis superficialis и a. maxillaris.

Кроме того, в кровоснабжении лица принимает участие и a. ophthalmica из a. carotis interna. Между артериями систем внутренней и наружной сонных артерий существуют анастомозы в области глазницы.1

А. facialis (лицевая артерия) появляется на лице в месте пересечения нижней челюсти с передним краем жевательной мышцы. Сосуд лежит непосредственно на кости в слое глубокого жира, в этом месте над сосудом расположены только волокна m.platyzma. Поднимаясь выше по направлению к крылу носа сосуд располагается в том же слое глубокого жира и проходит под mm.

zygomatici и леваторами верхней губы до крыла носа. В средней трети лица артерия залегает в проекции носощечной борозды и выше уровня крыла носа и располагается уже в мышечном слое (между m.orbicularis oculi латерально и m.levator labii superioris alaequae nasi медиально).

В этом слое она доходит до внутреннего угла глаза – своей конечной точки, где анастомозирует с ветвями a. ophthalmica

Где нужно соблюдать осторожность?

При проведении всех процедур следует быть максимально острожным, чтобы избежать внутриартериального и внутривенного введения препарата.

Безопасно вводить препарат в надкостницу, можно при помощи канюли, которые менее опасны, чем иглы.

Височная артерия; Надкостница; Носогубные артерии; Губные артерии; Лицевая артерия

Область носа содержит большое количество терминальных артерий

При коррекции области носа надо соблюдать особую осторожность, так как там проходят терминальные ветви артерий и инъекционное введение Гиалуроновой кислоты может иметь драматические последствия.

В ввиду увеличения научных данных об эмболизации мелких артерий лица после инъекций филлеров, необходимо проводить проводить процедуры в области носа только с помощью канюлей.

От глазной артерии Дорсальная носовая артерия Сосуды угла носа Латеральная носовая артерия От наружной сонной артерии Артерия колумеллы

Опасные зоны верхней трети лица – межбровная область

При инъекции филлеров в область глабелы, возможно развитие локальных некрозов из за малого количества сосудов в этой зоне.

В зоне отграниченной точками фиксации к кости m. orbicularis oculi с боков, m. сorrugator supercilii сверху и m. procerus снизу затруднено распределение филлера (особенно высокой вязкости), это создает высокое локальное давление препарата на ткани и сосуды.

Поверхностная височная (сторожевая) вена расположена в височной области кзади от одноимённой артерии и повторяет её ход. Пересекая височную область на 1—1,5 см выше скуловой дуги, вена в слое подкожной жировой клетчатки направляется к ушной раковине.

У медиального края орбиты, поверхностно расположена угловая вена, которая через вены глазницы сообщается с кавернозным синусом твердой мозговой оболочки.

Неосторожное введение филлера в просвет вены или избыточное его количество может привести к тромбозу, гематоме или более поздним осложнениям инфекционного характера.

R. temporales (височная ветвь) лицевого нерва в височной области залегает под SMAS и направляется к хвосту брови.

Место его поверхностного залегания расположено в проекции треугольника, вершина которого расположена на 2 см. выше конца брови, а основание – по нижнему скуловой дуги.

Околоушная слюнная железа имеет форму перевернутого треугольника с основанием на скуловой дуге и вершиной в области угла нижней челюсти

Проток околоушной слюнной железы залегает ниже и параллельно скуловой дуги под слоем SMAS, проток горизонтально пересекает m. masseter и, сразу прободая щечную мышцу, оказывается в преддверии ротовой полости. Повреждение протока приводит к развитию хронического локального воспаления прилежащих мягких тканей.

A. transversa facies (поперечная артерия лица) расположена в скуловой области параллельно и выше протока околоушной железы.

Сосуд кровоснабжает мягкие ткани области, включая кожу и подкожную клетчатку посредством сосудов-перфорантов, постоянный перфорант расположен на середине расстояния между крылом носа и слуховым проходом или 3 см латеральнее и 3,5 ниже края орбиты.

При проведении манипуляций канюлей в скуловой области, следует избегать повреждения постоянного перфоранта а. transversa facies.

R. marginalis mandibulae (краевая ветвь нижней челюсти) лицевого нерва залегает под SMAS и спускается вниз сначала позади ветви и угла нижней челюсти и не доходя до заднего края m.

depressor anguli oris заходит на лицо, располагаясь в этой точке на кости.

Глубокие накостные инъекции в этой зоне следует проводить с осторожностью, т.к.

эта ветвь иннервирует мышцы нижней губы и часть подкожной мышцы шеи.

Материалы предоставлены IPSEN Aesthetic Expert Club

Источник: http://www.irinakirova.ru/frantsuzskie-fillery-filorga/anatomiya-litsa-opasnye-zony.html

Иннервация и кровоснабжение лица

Вены и артерии лица

Кровоснабжение лица является важным разделом анатомии для врачей любой специальности. Но наибольшее значение оно обретает в челюстно-лицевой хирургии и косметологии. Идеальное знание иннервации и кровоснабжения лица в косметологии гарантирует безопасность инъекционных процедур.

Зачем нужно знать анатомию лица?

Прежде, чем приступить к изучению кровоснабжения лица и его анатомии в целом, следует четко понять, зачем эти знания вообще нужны. Для косметологов наибольшую роль играют следующие аспекты:

  1. При использовании ботулотоксина (“Ботокса”) должно быть четкое представление о расположении мимических мышц, их начале и окончании, сосудах и нервах, которые снабжают их. Только при четком понимании анатомии можно осуществлять успешные инъекции без каких-либо эстетических нарушений.
  2. При проведении процедур с использованием игл также нужно хорошо понимать строение мышц, и особенно нервов. При знании иннервации лица косметолог никогда не повредит нерв.
  3. Знать анатомию лица важно не только для успешного выполнения процедур, но и для того, чтобы вовремя распознать определенное заболевание. Ведь человек, который пришел к косметологу для коррекции морщин, может на самом деле иметь парез лицевого нерва. А такую патологию лечит невролог.

Виды мышцы лица и их функции

Чтобы понять кровоснабжение мышц лица, следует разобраться в том, какие они бывают. Их делят на две большие группы:

Уже из названия понятны основные функции этих мышц. Жевательная мускулатура необходима для пережевывания пищи, мимическая – для выражения эмоций. Косметолог работает с мимической мускулатурой, поэтому для него наиболее важно знать строение этой группы.

Мимические мышцы. Мышцы глаза и носа

Данная группа мышц включает в себя тонкие пучки поперечно-полосатой мускулатуры, которые сгруппированы вокруг естественных отверстий. То есть они расположены вокруг рта, глаз, носа и ушей. Благодаря закрыванию или открыванию этих отверстий и формируются эмоции.

Мимические мышцы тесно связаны с кожей. Они вплетаются в нее одним или двумя концами. Со временем воды в организме становится все меньше, и мышцы теряют свою эластичность. Так и появляются морщины.

Из-за близкого расположения мышц к коже кровоснабжение лица также очень поверхностно. Поэтому даже малейшая царапина может привести к серьезной потере крови.

https://www.youtube.com/watch?v=jd-XmIdmYSc

Вокруг глазной щели расположены такие основные мышцы:

  1. Мышца гордецов – она берет свое начало от спинки носа и заканчивается в области переносицы. Она опускает кожу переносицы книзу, благодаря чему образуется “недовольная” складка.
  2. Круговая мышца глаза – полностью окружает глазную щель. За счет нее зажмуривается глаз, смыкаются веки.

Вокруг носа расположена собственно носовая мышца. Она развита не очень хорошо. Одна ее часть опускает крыло носа, а другая – хрящевую часть носовой перегородки.

Рот окружает большее количество мышц. К ним относятся:

  1. Мышца, поднимающая верхнюю губу.
  2. Малая скуловая мышца.
  3. Большая скуловая мышца.
  4. Мышца смеха.
  5. Мышца, опускающая угол рта.
  6. Мышца, поднимающая угол рта.
  7. Мышца, опускающая нижнюю губу.
  8. Подбородочная мышца.
  9. Щечная мышца.
  10. Круговая мышца рта.

Особенности кровообращения

Кровоснабжение лица очень обильно. Оно состоит из сети артерий, вен и капилляров, которые тесно расположены друг к другу и коже, а также постоянно переплетаются между собой.

Лицевые артерии располагаются в подкожном жире.

Вены лица собирают кровь и с поверхностных, и с глубоких отделов лицевого черепа. В конечном итоге вся кровь стекает во внутреннюю яремную вену, которая размещена на шее вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Вены лица

По венам лица слабо насыщенная кислородом кровь собирается во внутреннюю яремную вену, чтобы потом через систему сосудов дойти до сердца.

С поверхностных слоев мышц лица кровь собирают лицевая и позадичелюстная вены. Со слоев, которые залегают глубже, кровь несет верхнечелюстная вена.

У венозных сосудов лица также есть анастомозы (соединения) с венами, которые идут к пещеристому синусу. Это образование твердой оболочки головного мозга.

Сосуды лица соединяются с данной структурой посредством глазной вены. Благодаря этому инфекция из лица может распространиться на оболочки головного мозга.

Поэтому даже простой фурункул способен вызвать менингит (воспаление мозговых оболочек).

Нервы лица

Кровоснабжение и иннервация лица неразрывно связаны. Как правило, разветвления нервов идут вдоль артериальных сосудов.

Есть чувствительные и двигательные нервы. Большая часть лица получает нервный импульс от двух крупных нервов:

  1. Лицевого, который является полностью двигательным.
  2. Тройничного, который состоит из двигательных и чувствительных волокон. Но в иннервации лица участвуют чувствительные волокна, а двигательные идут к жевательным мышцам.

Тройничный нерв, в свою очередь, разветвляется еще на три нерва: глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной. Первая ветвь также делится на три: носоресничный, лобный и слезный.

Лобная ветвь проходит над глазным яблоком по верхней стенке глазницы и на лице делится на надглазничный и надблоковый нервы. Эти ветви посылают нервные импульсы к коже лба и носа, внутренней оболочке верхнего века (конъюнктиву), слизистой лобного синуса.

Слезный нерв иннервирует височную часть глазной щели. От носоресничного нерва отходит решетчатый нерв, конечное ответвление которого проходит через решетчатый лабиринт.

Верхнечелюстной нерв имеет свои ветви:

  • подглазничная;
  • скуловая, которая потом делится на скулолицевую и скуловисочную.

Иннервируемые участки лица соответствуют названию этих нервов.

Крупнейшая ветвь нижнечелюстного нерва – ушно-височная, который обеспечивает доставку нервных импульсов к коже ушной раковины и мыщелкового отростка.

Таким образом, из этой статьи вы узнали основные моменты анатомии кровоснабжения лица. Эти знания помогут в дальнейшем изучении строения лицевой части черепа.

Источник: https://FB.ru/article/419820/innervatsiya-i-krovosnabjenie-litsa

СекретЗдоровья
Добавить комментарий